構音問題與大腦感覺動作功能之發展有關。因為感覺動作功能操縱著發音***,包括胸腔、腹腔、聲帶的動作及下腭的輔助,舌頭、牙齒、嘴唇之間的配合。這些部位若配合不正確、不靈活,發音就無法清楚。我們發現所有嬰兒開始說話時都不是很清楚的,但在逐漸長大的過程中,隨著“感覺動作功能”控制的發音***(口、齒、舌、唇)彼此配合也日益靈活,發音也就日趨清楚了。 還有一種情況,有些家長把兒童不會講話或語音不清的原因歸結于舌系帶太短,其實所謂的大舌頭的小孩子經過一段時間訓練,舌頭就會變得較為靈活,可見其說話不清楚并非舌頭大,而是操縱舌頭的能力不良所致。事實上,如果發現兒童將舌頭伸出嘴唇外緣,舌頭呈現雞心狀,舌尖凹陷時,才算是舌系帶過短或太緊,這種情況才可能會影響到舌頭的操縱。此種現象應經由醫生診斷后,再決定是否需要做手術***。呼吸訓練、唇舌操是促進語言發展的基礎。溫州主動語言關鍵期
語言中樞分類及作用(1):運動性語言中樞(說話中樞):能分析綜合與語言有關肌肉性刺激。此處受損,病人與發音有關的肌肉雖未癱瘓,卻喪失了說話的能力,臨床上稱運動性失語癥。(2):聽覺性語言中樞(韋尼克區的一部分):能調整自己的語言和聽取、理解別人的語言,此處受損,患者能講話,但混亂而割裂;能聽到別人講話,但不能理解講話的意思(聽覺上的失認),對別人的問話常所答非所問,臨床上稱為感覺性失語癥。(3)視運動性語言中樞(書寫中樞):此處受損,雖然其他的運動功能仍然保存,但寫字、繪畫等精細運動發生障礙,臨床上稱為失寫癥。(4)視覺性語言中樞(閱讀中樞)此中樞受損時,患者視覺無障礙,但角回受損使得視覺意象與聽覺意象失去聯系(大腦長期記憶的信息編碼以聽覺形式為主),導致原來識字的人變為不能閱讀,失去對文字符號的理解,稱為失讀癥。溫州兒童語言訓練在兒童言語發展過程中,各聲母音位的習得具有一定的順序與規律。
除了語言***本身受損外,語言發展遲緩的原因,大多來自于感覺統合不足引起的。感覺統合對語言發展造成的影響,語言的發展基礎可以從以下三方面觀察。1、大腦皮質語言區的發展情形。2、前期言語溝通行為的發展。3、對外界認知能力的發展。前者屬大腦生理示范圖,后兩者屬于心理學范圍,但三者都和感覺統合都有密切的關系。從感覺統合觀點來看,語言發展遲緩問題,自然與大腦生理學息息相關,大腦皮質損傷、甚至腦性麻痹,都會造成語言學習的困難。而腦前的網狀中心發展不佳,協調功能不足,也會使發音、說話、閱讀、寫字等能力受到影響。
兒童社交性焦慮障礙指兒童面對新環境或陌生人產生恐懼、焦慮和回避的行為。對陌生人的警惕在半歲到一歲時是正常現象。在童年早期當兒童遇到新的、陌生的或具有社會威脅的情景時出現一定程度的擔心或焦慮也是正常的。患此障礙的兒童表現出對陌生人的持久或反復的害怕和(或)回避,這種害怕可主要針對成人或同伴,或兩者兼有,并伴正常的選擇性依戀父母或其他熟知者。患病率尚無確切報道,其起病時間為2~5歲至學齡前期,無性別差異。語言性思維包含語言的組織、理解、表達和社交。三周左右的孩子已經能夠很好的使用5到6個字的短句,語言發育遲緩的孩子可能表現出只會用單詞交流.
在言語矯治訓練后,進行的評估結果分析。言語1:唇的圓展能力及韻母輪替進步明顯,聲調定位較準,舌雖然能上下左右運動,但不會靈活運用,導致聲母、韻母發音音位異常。言語2:加強唇舌的強化訓練,并利用“新概念學說話“軟件進行舌面音等構音訓練,提高言語清晰度。:言語3:語言清晰度有較大進步,聲音響度適中,四聲聲調定位較準,但圓唇能力和舌的運動能力還欠靈活,導致部分舌尖前、后音發音異常。言語4:聲氣結合訓練,并通過“新概念學說話”軟件進行舌尖前、后音的構音訓練,提高語言清晰度。當孩子出現語言發育遲緩的情況一定要及時干預,方能追上同齡兒童。湖州幼兒語言訓練
語言理解和表達的混合型障礙:在語言理解與表達方面都存在問題。溫州主動語言關鍵期
幾種常見的仿說功能①溝通方式孩子通過立即仿說跟你溝通,他馬上重復你的話,意思是“我聽見你說話了,但不完全明白你的意思,我需要時間處理信息。”②輪流溝通孩子知道該輪到他講話了,他也想參與對話,但是他目前只會重復你的問題。通過重復你的話,他表示完成了他這方面的溝通。比如媽媽說:“把遙控器拿過來”,孩子聽懂了,也把遙控器拿過來了,但是只會說:“把遙控器拿過來”。③表達情緒孩子想表達情緒,但是不會,于是演示記憶中上次出現同樣情緒的情景。延遲仿說在這種情況出現較多。比如有個孩子每次高興起來都會嚷嚷:“大氣球!”你四周張望,沒有氣球啊?什么情況?情況是這樣的:他記得跟爸爸媽媽去游樂場玩,在游樂場看見了一個大氣球,那天他玩的很開心,于是就借用這個情景來表達自己高興的心情。④提出需求有些聽起來讓人莫名其妙的話,可能是在提要求。孩子在用這個詞表示他想吃東西。⑤確認自己在做一件事的過程中,把過程背誦出來。比如在接受ABA訓練后多年,小明刷牙的時候還在背誦ABA老師的任務分析指示“首先,明明要把牙刷拿出來,然后。。。”他這么做在自我肯定,自我指導,不斷地確認自己的行為。溫州主動語言關鍵期
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