較早糞菌移植診療兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗發表在《Gastroenterology》雜志上,研究內容如下:①納入48例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎(UC)患者,其中23例被排除,25例隨機分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗;②診療六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數、c反應蛋白或糞鈣保護蛋白改善);③FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢;④給藥形式(直腸灌腸給藥)和嚴格的納入標準是導致患者招募困難的原因;⑤未來的試驗中應重點關注患者招募、FMT給藥、黏膜愈合檢測、安全性等問題。菌群移植前需進行嚴格篩選與匹配,確保移植菌群的安全性與有效性。河北菌群移植是什么
床研究證實FMT可以降低血尿酸、痛風
該團隊招募了11名急性復發性痛風患者,對其進行菌群移植。結束后的血尿酸水平降低,后1年的隨訪時間內,所有患者急性痛風的發作頻率及持續時間均減少,其中兩名患者由前的每年發作2-3次,經過菌群移植后,一年隨訪期間內無出現痛風發作。研究進一步分析了菌群移植對痛風患者腸道屏障功能的影響。結果顯示,痛風患者在FMT前,其腸道屏障功能指標(血清二胺氧化酶、D-乳酸及內水平)均高于健康捐贈者,提示其存在腸道屏障功能受損。菌群移植后,痛風患者的血清二胺氧化酶和內水平降至健康捐贈者水平,表明其腸道屏障功能得以修復。菌群移植對痛風患者的D-乳酸水平未產生明顯影響。 河北菌群移植是什么目前,菌群移植的安全性和有效性仍在不斷研究和探索中。
早在東晉時期,葛洪所著的《肘后備急方》中就詳述了使用糞便懸液診療危重疾病,包括:食物中毒、瘟病和傷寒等。一個腸道菌群失調的病患者,就需要健康的菌群,移植到腸道里,改變原有的狀態。利用來源于健康人糞便的菌群,重建病人的腸道微生態系統。“糞菌移植”目前主要針對由菌群菌群失調引發的難治類疾病。2020年初國家發布的SARS的肺炎診療方案第五版中就明確寫出了可以利用腸道微生態調節劑維持腸道微生態平衡,預防繼發細菌Infected。2020年8月中華胃腸外科雜志專刊發布了我國菌群移植相關的兩篇臨床指南和共識。同年上海市生物醫藥行業協會發布了2篇行業標準,推動腸道菌群移植的產業化發展。
微生物與“漸凍癥”之間存在聯系
2014年風靡全球的冰桶挑戰讓致命的漸凍癥(肌萎縮側索硬化癥,ALS)出現在人們的視野里,其發病癥狀為:肌肉逐漸不能動彈,就像被凍住了一樣,逐漸出現肢體無力、肌肉震顫,慢慢會進展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病,但環境因素一直被認為對“漸凍癥”進展有一定作用。2019年英國《自然》雜志發表了一項研究,德國科學家利用小鼠數據分析和初步人體研究結果表明ALS的進展或受到腸道微生物組的調節[1]。這是一次微生物組與該神經退行性疾病之間有確切功能聯系的研究。研究顯示,某些細菌種類的濃度升高會加劇疾病進展,而嗜黏蛋白阿克曼氏菌(Akkermansiamuciniphila)等其它細菌的豐度則會隨疾病進展而下降。提高“漸凍癥”小鼠模型的Akk菌濃度,可以改善癥狀、延長生存期;此外,煙酰胺可能是這一細菌的一種有益代謝物。在另一項人體研究(37名ALS患者和29名對照個體)中,團隊同樣觀察到了腸道微生物組的組成會發生變化,煙酰胺水平也會下降。 通過菌群移植,科學家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病。
FMT聯合纖維補充可有效用于重癥肥胖及代謝綜合征患者
已有多項研究表明,將瘦體質人群的腸道菌群移植給肥胖患者,可以改善肥胖患者的代謝功能,但療效維持時間短,且個體受益并不一致【1-3】。這可能與供體的腸道菌群在受體體內定植一段時間后消失有關。加拿大阿爾伯塔大學的KarenL.Madsen教授研究團隊開啟了一項隨機雙盲對照2期臨床試驗,旨在探討膳食纖維聯合糞菌移植在重度肥胖和代謝綜合征患者中的療效和安全性【4】,該研究已在國際醫學期刊NatureMedicine發表。
研究人員發現低發酵型纖維聯合單次口服腸道菌群移植(FMT)膠囊可以改善重度肥胖和代謝綜合征患者的胰島素敏感性,這種代謝獲益與腸內分泌功能、腸道微生態和供體菌群的成功定植密切相關。在整個試驗中,患者的耐受性良好,未見明顯不良反應事件。 想要腸道活力滿滿?上海沃本菌群移植,健康無憂!青海自體菌群移植療效
菌群移植過程中,保持菌群的活性與多樣性是關鍵!河北菌群移植是什么
肥胖是總脂肪含量過多或局部脂肪含量增多及分布異常,是由遺傳因素、環境因素、內分泌調節異常、炎癥、腸道菌群等相互作用引起的慢性代謝性疾病。目前可用的證據表明,腸道菌群的變化參與肥胖的發病機制和肥胖相關代謝紊亂的發展,國內外使用菌群移植(FMT)來的成功案例也屢見不鮮。2022年《菌群移植干預肥胖糖尿病共識》發布,推薦FMT用于代謝綜合征、肥胖、糖尿病患者。
FMT聯合纖維補充可有效重癥肥胖及代謝綜合征患者
FMT在肥胖中的應用,混合供體或優于單供體 河北菌群移植是什么