新鮮菌群移植對CDI的主要和次要改善率分別為91%和98%(Brandtetal,2012)。在另一項RCT研究中,首先FMT及隨后重復FMT診療后就CDI的主要改善率和次要改善率分別變成了81%和94%(VanNoodetal,2013)。利用凍存糞菌診療CDI已經被證實和新鮮糞菌有著相近的療效(Hamiltonetal,2012;Leeetal,2016)。一項基于80名患者的分析表明,FMT對免疫功能低下的患者仍然是安全的(Kellyetal,2014)。多變量分析(Fischeretal,2016a,b)結果提示,早期可用以預測FMT失敗的因素包括嚴重/復雜的CDI,FMT期間的住院狀態和既往與CDI相關的住院經歷。告別腸道煩惱,沃本菌群移植在上海等您,科學恢復菌群平衡。天津哪里能做腸道菌群移植
截止2020年6月,在美國臨床試驗網站上已經注冊的菌群移植相關臨床項目多達339項。單就菌群移植(FMT)的移植數量而言,目前美國及澳大利亞走在前列,例數分別在30000及12000以上。2017年,澳大利亞在Lancet雜志報道其開展隨機對照研究,結果證實FMT有效診療潰瘍性結腸炎。2019年11月,Gut雜志發表來自北美、歐洲、澳大利亞的29位FMT領域的學者達成的40項關于FMT糞便銀行的國際共識。2020年2月在Gut發表24位澳大利亞學者就菌群移植(FMT)的臨床實踐達成了27項共識文章,涉及供體篩選標準、移植途徑、臨床適應證、FMT制備和設施的管理標準、未來研發方向等內容。上海腸道菌群移植手術副作用個性化菌群移植方案,針對患者特定需求,實現精確醫療。
2014年風靡全球的冰桶挑戰讓致命的漸凍癥(肌萎縮側索硬化癥,ALS)出現在人們的視野里,其發病癥狀為:肌肉逐漸不能動彈,就像被凍住了一樣,逐漸出現肢體無力、肌肉震顫,慢慢會進展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病,但環境因素一直被認為對“漸凍癥”進展有一定作用。
2020年,Nicholson[2]等人對迄今為止相對多的ALS受試者(n=68)與健康對照組(n=61)進行了宏基因組測序。研究顯示,與對照組相比,ALS患者的幾種產生丁酸鹽的細菌的水平較低,這些細菌對腸道屏障和炎癥調節起重要作用。
為規范菌群移植技術的臨床應用,保證醫療質量和安全,2021年8月27日,上海市衛生健康委員會根據上海市醫療技術臨床應用管理辦法實施細則制定并印發了《上海市菌群移植技術管理規范(2021年版)》。該規范是醫療機構及其醫務人員開展菌群移植的比較低要求,適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統及腸道菌群紊亂所致的消化系統外疾病,其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術管理規范的出臺,意味著菌群移植技術日趨成熟,確保了臨床應用中的安全性和有效性,將更有利于菌群移植技術的推廣和應用。菌群移植不僅關乎醫治,更在于通過微生物調節,提升整體健康水平.
菌群移植臨床診療或緩解標準:1.復發性CDI:診療后8周臨床癥狀持續完全緩解(成型糞便<3次/d)和艱難梭狀芽孢桿菌A和B***陰性,受體菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上(1B)2.慢性Constipati:診療后8周,完全自主排糞次數超過3次/周、腸道菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上為改善;排便次數較診療前改善≥50%,但未達到改善標準者為有效(2C)3.克羅恩病(Crohnsdisease,CD):診療后12周臨床癥狀緩解,且菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上。(1)緩解:CD疾病活動指數(AI)<150分為臨床緩解標準;(2)有效:CDAI下降≥100分(2C)4.潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis,UC):診療后12周臨床癥狀緩解,且菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上:(1)緩解:UC的Mayo評分為0分(臨床癥狀消失,結腸鏡復查見黏膜大致正常或無活動性炎性反應);(2)有效:Mayo評分≤2分,其中內鏡的子項目≤1分(臨床癥狀基本消失,結腸鏡復查見黏膜輕度炎性反應)(1C)菌群移植新紀元,上海沃本為您打造專屬腸道健康方案!貴州腸道菌群移植多久見效
重塑腸道健康,菌群移植選上海沃本。天津哪里能做腸道菌群移植
菌群移植在抑郁癥中具有有效性、安全性
2020年,GuillaumeB.Fond等人在《Nutrients》雜志發表了一項研究,該研究分析了2020年3月22日以前的關于抑郁癥和腸道菌群關系的文章。主要得出以下結論:通過量表比較了抑郁患者FMT前后數值的變化,發現FMT能有效改善抑郁患者的狀態。研究發現艱難梭菌的升高是抑郁癥發病的危險因素,比較了抑郁癥患者與正常人之間的差異,發現艱難梭菌的含量上升36%。而FMT能有效降低艱難梭菌的含量,因此可抑制抑郁癥發生。同年,ArthiChinnaMeyyappan等人在《BMCPsychiatry》雜志發表了一項研究。該研究為了證明FMT對抑郁癥的效果,檢索了相關數據庫,篩選了21項符合要求的研究臨床樣本,得出了以下結論:將健康人腸道菌群移植入患病者體內,能緩解抑郁癥相關癥狀;將患病個體的腸道菌群移植入正常小鼠體內,導致小鼠出現抑郁癥狀。表明腸道菌群是抑郁癥發病的重要因素。 天津哪里能做腸道菌群移植