AD是一種災難性的神經系統疾病，截至2020年，它影響了580萬65歲及以上的美國人。預計到2060年，這一數字將增加到1400萬。隨著AD患病率的增加，全球癡呆癥的總成本預計將在2030年增加到2.0萬億美元。2017年，AD是第6大**常見死因，在美國造成121,404人死亡，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因。AD造成的巨大經濟負擔及其日益流行，促使研究人員尋找預防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調節干預措施，例如調整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）。菌群移植并非適用于所有患者，醫生會根據具體情況進行評估和選擇。浙江醫院菌群移植適用人群

讓患者理解菌群移植進入腸道的過程是容易的。近期一項有關患者針對FMT診療態度的調查表明：105例克羅恩病患者中有56.19%的患者獲得滿意的臨床療效，74.29%的患者愿意接受第二次FMT。此外，89.52%（94/105）的患者表明他們愿意向其他患者推薦FMT。這項研究早期提出了克羅恩病患者因為FMT的臨床療效而愿意接受它。此外，美國（Konijetietal.,2014；Varieretal.,2015），加拿大（Wayeetal.,2016），澳大利亞（Merloetal.,2016），法國、英國使用FMT診療CDI的幾項成本效益分析（Baroetal.,2017），以及中國（Zhangetal.,2017）使用FMT診療IBD的成本效益分析均已經證明FMT有效降低醫療和社會成本的重要性。山東腹瀉使用菌群移植安全性菌群移植過程中，保持菌群的活性與多樣性是關鍵。.

菌群移植，這個看似陌生的概念，其實已經在醫學領域發揮了重要的作用。簡單來說，菌群移植就是將健康人腸道中的菌群移植到另一個人的腸道中，以重建其腸道微生物平衡，改善腸道功能，從而達到解決疾病的目的。在這個過程中，健康人的糞便被提取并經過特殊處理后，移植到患者的腸道內。這個方法聽起來可能有些奇特，但實際上，我們的腸道微生物群對于我們的健康有著重要影響。接下來，本文將詳細介紹菌群移植的過程、效果及安全性。首先，讓我們來了解一下菌群移植的過程。首先，從健康人身上提取糞便樣本，這個過程要確保無菌操作，以避免污染。接著，在實驗室中對糞便樣本進行培養，這個過程是為了確保移植的菌群能夠適應新環境并繁殖。經過一段時間的培養后，這些菌群將被移植到患者腸道內。在移植過程中，醫生會使用結腸鏡或其他設備將菌群輸送到患者腸道內。這個過程通常是在醫院的無菌環境下進行的，以確保安全和有效。

肝性腦病（HE）是肝硬化患者的并發癥之一，是肝硬化個體發病和死亡的主要原因。許多肝性腦病患者使用的藥物，導致其腸道菌群被擾亂，使患者的肝性腦病進一步惡化。腸道細菌產生的氨是肝性腦病的關鍵驅動因素。目前的方法為乳果糖和/或利福昔明，兩者都以腸道菌群作為靶點。由于腸道菌群失調被認為促進了肝性腦病的發展，我們認為通過菌群移植操控腸道菌群可以逆轉腸道生態失衡并改善肝性腦病患者的認知水平。2016年報道了菌群移植在肝性腦病中的應用[9]，一名57歲男性，患有1-2級肝性腦病伴有因酒精及丙肝繼發的肝硬化，進行了5次菌群移植。隨后，患者客觀方面的評價包括反應時間、Stroop測試、血清氨水平以及生活質量都有提升。主觀上患者報告改善食欲，提高警覺性和整體健康。隨著進一步的菌群移植，該患者在警覺性、注意力集中度，遵循規則以及睡眠周期方面持續改善。客觀指標上患者在第四周ICT及Stroop測試分值正常，但是在第14周回到基線水平。研究顯示，菌群移植在改善腸道健康方面展現出巨大潛力。

菌群移植**早見于1700多年前東晉時期葛洪在《肘后備急方》中的記載，西方國家開始于1958年，而今，菌群移植已被列入美國醫學指南用于難辨梭狀芽孢桿菌的改善，并入選2013年美國《時代》雜志“世界**醫學突破”、美國克利夫蘭醫學中心“影響2017年的**醫學創新”。澳大利亞Dae-WookKang等人通過口服及灌腸方式將健康兒童的腸菌移植到自閉癥患兒腸道內，8周后一部分患兒的腸道及自閉癥癥狀得到明顯改善，開啟了自閉癥改善新篇章。近期的《自然》雜志的實驗研究發現孕鼠中的分節絲狀菌的存在促進幼鼠的行為異常，這個研究再次表明了腸道細菌對大腦的影響，或許可從腸道菌群方面提取對自閉癥進行干預。菌群移植的方式主要有結腸鏡、灌腸和口服膠囊等。青海研究菌群移植安全性

腸道菌群的多樣性對人體健康至關重要，菌群移植有助于增加腸道菌群的多樣性。浙江醫院菌群移植適用人群

研究人員將自閉癥（ASD）患者的糞便移植到無菌小鼠體內，小鼠子代出現了ASD癥狀，并且與接受正常人糞便的小鼠子代相比，其腸道菌群有明顯差異。近日的一項開放性臨床研究調查了FMT診療ASD患者的安全性、耐受性和有效性。18名ASD患者中有16名接受了8周的FMT診療，其胃腸道癥狀評估量表（GastrointestinalSymptomRatingScale,GSRS）、兒童孤獨癥評定量表(ChildhoodAutismRatingScale,CARS)、父母總體印象評分(ParentGlobalImpressions-III,PGI-III)和適應行為量表（AdaptiveBehaviorScale,VABS）都顯示出明顯改善，并且這些改善在診療后至少持續了8周，尤其是CARS的評分追蹤2年后仍能提高50%。浙江醫院菌群移植適用人群