阿爾茨海默病難治難醫？菌群移植帶來新曙光！《2019年全球衛生估計報告》顯示，在過去20年，阿爾茨海默病（AD）和其他形式的癡呆癥已經成為全球占據重要死因之一。截至2019年，我國有超過1千萬名AD患者，是全球AD患者數量很多的國家，占世界AD患者總人口的1/4，而且這個數字還在隨人口老齡化不斷攀升。近年來，一些臨床和實驗證據都提示腸道菌群在神經退行性疾病的發生及發展中扮演著重要角色，腸道菌群移植（FMT）有望成為預防或診療AD的良方。

上海沃本發布菌群移植供體篩選標準.安徽腸道菌群移植安全性

帕金森病不僅是大腦的疾病，其與腸道的聯系早已引發關注。約25%的患者伴隨小腸細菌過度生長，***更是普遍癥狀。2022年一項針對724人的大規模研究發現，帕金森患者的腸道菌群中，致病菌（如大腸桿菌、克雷伯菌）異常增殖，而能分解膳食纖維、產生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴重缺失。

帕金森病不僅是大腦的疾病，其與腸道的聯系早已引發關注。約25%的患者伴隨小腸細菌過度生長，***更是普遍癥狀。2022年一項針對724人的大規模研究發現，帕金森患者的腸道菌群中，致病菌（如大腸桿菌、克雷伯菌）異常增殖，而能分解膳食纖維、產生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴重缺失。 安徽腸道菌群移植是什么意思菌群移植哪家專業？上海沃本，用科技守護您的腸道微生態！

在腸道微生態的商業運作方面，美國已經有兩家納斯達克上市公司專注于FMT診療，在歐洲也有多家企業和醫療機構專注于菌群移植（FMT）診療和腸道微生態產品的臨床轉化。腸道菌群移植技術在上海市第十人民醫院和普陀區人民醫院兩個院區設有60余病床開展，而且現已滿負荷。目前在我國17個省市的上百家醫院開展過腸道微生態診療實踐，其中尤以江浙滬地區醫院開展的為頻繁和規范，上海市醫療機構和生物技術公司是該技術主要的行業規范和標準制定單位。在我國該項目全臨床轉化后的市場價值預計超過每年1000億元人民幣，而腸道菌群移植菌液制備設備和耗材的開發將有助于該技術在全國的大范圍推廣并帶來可觀的產業化潛力！

AD是一種災難性的神經系統疾病，截至2020年，它影響了580萬65歲及以上的美國人。預計到2060年，這一數字將增加到1400萬。隨著AD患病率的增加，全球癡呆癥的總成本預計將在2030年增加到2.0萬億美元。2017年，AD是第6大**常見死因，在美國造成121,404人死亡，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因。AD造成的巨大經濟負擔及其日益流行，促使研究人員尋找預防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調節干預措施，例如調整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）！
菌群移植可改善帕金森病。

菌群移植（Fecalmicrobiotatransplantation，FMT）當時被用于改善rCDI，有效率超過90%，目前已被臨床醫學指南及共識推薦用于復發性或難治性CDI，并逐漸推廣應用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征（Irritablebowelsyndrome，IBS）和炎性腸病（Inflammatoryboweldisease，IBD）等腸道功能性和器質病變以及神經精神系統（自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森病）、代謝系統和tumour免疫診療等。以上疾病病因復雜且傳統的藥物診療效果非常有限，應用FMT技術診療卻獲得了大部分的療效認可。FMT診療constipati患者的變好率較常規診療可提高3倍以上；IBD可以獲得較長時間的臨床完全緩解，特別是針對年輕的IBD患者以及克羅恩病患者，FMT的緩解率超過60%；糞便菌群移植2年后，自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創新的、具有明確臨床意義的診療方案，甚至被認為是新療法！菌群移植，一種新興療法，通過將健康菌群引入患者體內，重建微生物平衡。上海腸道菌群移植**共識

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菌群移植應建立不良反應及處理流程：1.建立不良反應上報制度（2C）2.執行嚴格的入選和排除標準，FMT診療前評估并發癥風險（1C）：（1）誤吸風險，如高齡、臥床、賁門關閉不全等高風險者禁用鼻腸管途徑，給予口服膠囊或結腸鏡FMT途徑；（2）腸源性風險，如全身及腸黏膜屏障功能嚴重受損應禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈、惡心、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴重（由鼻腸管途徑導致的咽喉部疼痛、惡心、嘔吐等）者，對癥處理不能緩解，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊、結腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴重者，暫停或終止FMT診療并對癥處理；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時，立即終止FMT診療，檢測供體和受體糞便致病菌，留取血培養檢查，補液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發生命體征異常者，立即終止FMT診療，同時針對靶診療（1C）！

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