菌群移植供體篩選：2.心理上主要依賴訪談與量表完成（2B）（1）心理科醫師或心理咨詢師訪談認為患者目前心理狀態良好；（2）抑郁自評量表（self?ratingdepressionscale，SDS）、焦慮自評量表（self?ratinganxietyscale，SAS）、匹茲堡睡眠質量指數（pittsburghsleepqualityindex，PSQI）等評分正常。3.個人史主要依賴訪談與問卷完成（1A）（1）既往病史：近2周未出現胃腸道不適，近3個月內未使用抑酸劑、免疫抑制劑、化療藥等，無慢性疼痛癥狀，無消化系統手術史，無傳染病史及傳染病接觸史，無過敏性疾病、自身免疫疾病、代謝性疾病和神經系統或精神疾病史，胰島素、凝血因子等靜脈注射；（2）個人史：作息規律，飲食健康，家庭和睦，無吸煙、飲酒或吸毒等嗜好，無藥物成癮，近6個月未接種過疫苗或參加藥物試驗、未接受紋身或出現皮膚破損以及未接觸過疫區和熱帶地區；（3）家族史：無胃腸道病變家族史，無惡性家族史，無傳染病家族史；（4）其他：非孕期，非月經期。菌群移植是什么意思？青海糞便菌群移植安全性

FMT在肥胖中的應用，混合供體或優于單供體

近日，香港中文大學的黃秀娟團隊在《Gut》發表研究，發現FMT用于肥胖時，多人混合的菌群效果優于單人來源的菌群，這或與產丁酸菌增加有關【5】。研究招募了47名肥胖患者來進行臨床試驗，分別有9名和38名患者接受了來自單一瘦供者（sFMT）和2-5名瘦供者（mFMT）混合的糞菌移植。

研究發現：與sFMT受者相比，mFMT受者更能誘導低密度脂蛋白和總膽固醇降低以及產丁酸菌增加；13.2%的mFMT（應答者）和0%的sFMT受者體重減輕≥10%，與其受體相比，應答者多氏擬桿菌等19種細菌富集，產丁酸腸桿菌減少。 上海自閉癥使用菌群移植儀器沃本生物開展腸道菌群移植項目合作交流會！

2016年成功地將FMT應用于腸內急性GVHD中[4]，(類固醇抵抗，n=3；類固醇依賴，n=1)。發現接受FMT后，3例達到完全緩解，1例達到部分緩解。2018年蘇州大學附屬醫院團隊發表了一項前導性研究，將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善，腸道菌群的多樣性及組成恢復正常，且無進展生存期延長。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發生腸道GvHD的患者，接受健康供體的單次菌群移植；在10名患者中，接受菌群移植1個月內可觀察到完全的臨床應答。且無需其它干預以緩解GvHD癥狀，其中6名可逐漸減少免疫抑制劑的使用；持續的GvHD緩解與患者的生存率提高相關。

通過FMT恢復腸道菌群組成和調節菌群失調可能是診療各種神經系統疾病的有效方法，但當前的證據依然有限。在Zhan等人進行的一項實驗中，小鼠首先接受連續14天的廣譜抗*素診療。隨后，作者將來自衰老加速小鼠易感型8（SAMP8）或抵御衰老老加速小鼠1（SAMR1）小鼠的糞菌移植到偽無菌小鼠中，結果他們觀察到，接受了來自SAMR1小鼠的偽無菌小鼠的空間學習和記憶能力得到改善，而接受SAMP8小鼠糞菌移植的則沒有。Yu等人分別使用了有和無認知功能惡化的糖尿病小鼠，并將無認知功能障礙小鼠的糞菌移植到偽無菌小鼠的腸道中。他們注意到宿主Morris水迷宮性能指數的顯著改善，該影響與宿主腸道微生物的β多樣性及相對豐度變化有關。上海沃本誠招全國菌群移植代理商。

菌群移植移植途徑的選擇：1.推薦在條件允許的情況下，優先使用鼻十二指腸/空腸管或胃鏡輸注菌液（1A）胃鏡或鼻十二指腸/空腸管輸注菌液均對rCDI有明顯療效。留置鼻腸管便于重復輸注，同時便于給予腸內營養等其他診療。由于單次FMT對CDI已可達到明顯療效，故也可胃鏡下一次性輸注菌液。2.推薦如患者無法耐受胃鏡或鼻十二指腸/空腸管，可考慮經皮內鏡胃/空腸造瘺管（PEG/J管）輸注菌液（2C）有研究報道，使用PEG/J管行FMT也具有一定的有效性和安全性。對于不能耐受留置鼻腸管或胃鏡，但需要長期營養支持的患者適宜，也方便反復多次行FMT。菌群移植--潰瘍性結腸炎患者的福音！河南腹瀉使用菌群移植儀器

菌群移植的應用以及展望！青海糞便菌群移植安全性

自閉癥與腸道菌群紊亂有關。《ScientificReports》近期發表研究，在有腸道癥狀的自閉癥兒童接受糞菌移植兩年后，評估了糞菌移植功效，發現這種干預方法具有長期安全性和有效性，該結果為后續研究奠定了基礎。①8名自閉癥患者在接受菌群移植（FMT）的兩年后，其腸道癥狀得到改善，而且自閉癥癥狀的改善程度更強；②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續到了結束后后兩年，包括菌群多樣性的增加，以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加；③FMT對于有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性；④該發現為將來進行FMT與安慰劑的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎~青海糞便菌群移植安全性