2021年7月28日是第十一個世界肝炎日。據估算，全國現有乙肝病毒攜帶者約8600萬人，其中約2800萬為需要***的慢乙肝患者；丙肝患者約有450萬人。2016年第69屆世界衛生大會通過了《全球衛生部門戰略：病毒性肝炎(2017-2021年)》，提出到2030年消除病毒性肝炎的公共衛生危害。大量研究發現，90%的慢性疾病與腸道菌群相關，腸道菌群調節將為慢病防治提供顛覆性“綠色”療法，菌群移植作為一種新型微生態制劑，近期其在肝病方面的研究進展又受到空前關注。菌群移植在各類疾病中療效總結！云南自閉癥做菌群移植效果好不好

新鮮菌群移植對CDI的主要和次要改善率分別為91％和98％（Brandtetal，2012）。在另一項RCT研究中，首先FMT及隨后重復FMT診療后就CDI的主要改善率和次要改善率分別變成了81％和94％（VanNoodetal，2013）。利用凍存糞菌診療CDI已經被證實和新鮮糞菌有著相近的療效（Hamiltonetal，2012；Leeetal，2016）。一項基于80名患者的分析表明，FMT對免疫功能低下的患者仍然是安全的（Kellyetal，2014）。多變量分析（Fischeretal，2016a，b）結果提示，早期可用以預測FMT失敗的因素包括嚴重/復雜的CDI，FMT期間的住院狀態和既往與CDI相關的住院經歷。陜西自閉癥使用菌群移植療效菌群移植逆轉anti-PD-1難治性黑色素瘤患者對PD-1藥物產生應答。

越來越多的證據表明，腸道微生物菌群在心血管疾病的發展中起著重要的作用。因此，腸道菌群或已成為疾病預防和理想靶點。旨在調節腸道微生物群組成和/或其代謝的策略已經逐漸產生，包括飲食干預，益生菌、益生元以及糞便移植等。這些策略已經改善了部分心血管疾病患者的血壓、血脂、體重。目前微生物族在心血管及其他人類疾病的潛在應用正在大力推進中。首先，為了闡明特定微生物在疾病進展中的作用，應該鑒定特定的微生物菌株而非一般的微生物群。其次，目前的研究主要研究了微生物組成，未來的研究應更多的關注微生物介導的代謝產物及其下游產物的功能性影響。第三，我們迫切地需要個性化的微生物調節方法，分析個體患者的微生物組或許能夠幫助獲取他們的代謝組生物標志物。

菌群移植**早見于1700多年前東晉時期葛洪在《肘后備急方》中的記載，西方國家開始于1958年，而今，菌群移植已被列入美國醫學指南用于難辨梭狀芽孢桿菌的改善，并入選2013年美國《時代》雜志“世界**醫學突破”、美國克利夫蘭醫學中心“影響2017年的**醫學創新”。澳大利亞Dae-WookKang等人通過口服及灌腸方式將健康兒童的腸菌移植到自閉癥患兒腸道內，8周后一部分患兒的腸道及自閉癥癥狀得到明顯改善，開啟了自閉癥改善新篇章。近期的《自然》雜志的實驗研究發現孕鼠中的分節絲狀菌的存在促進幼鼠的行為異常，這個研究再次表明了腸道細菌對大腦的影響，或許可從腸道菌群方面提取對自閉癥進行干預。什么人群可以進行菌群移植？

腸道菌群通過增加食物中的能量提取、改變能量消耗、調節食欲和飽腹感、葡萄糖穩態和脂質代謝，在調節體重和代謝中發揮作用。動物研究發現菌群移植（FMT）成功改變了機體表型。這一證據突出表明FMT可能是人類肥胖的一種改善方式。FMT對肥胖和代謝綜合征改善作用的證據有限。已有研究者評估了FMT對成年肥胖和代謝綜合征的胰島素敏感性及其安全性的影響，部分研究顯示胰島素敏感性暫時改善。也有研究報告對胰島素敏感性沒有影響，但顯示FMT后腸道菌群發生持續變化。因此，本研究評估了使用瘦型供體的膠囊菌群移植是否會幫助肥胖青少年的體重減輕和代謝改善。菌群移植的應用以及展望。湖北菌群移植腸道

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肝性腦病（HE）是肝硬化患者的并發癥之一，是肝硬化個體發病和死亡的主要原因。許多肝性腦病患者使用的藥物，導致其腸道菌群被擾亂，使患者的肝性腦病進一步惡化。腸道細菌產生的氨是肝性腦病的關鍵驅動因素。目前的方法為乳果糖和/或利福昔明，兩者都以腸道菌群作為靶點。由于腸道菌群失調被認為促進了肝性腦病的發展，我們認為通過菌群移植操控腸道菌群可以逆轉腸道生態失衡并改善肝性腦病患者的認知水平。2016年報道了菌群移植在肝性腦病中的應用[9]，一名57歲男性，患有1-2級肝性腦病伴有因酒精及丙肝繼發的肝硬化，進行了5次菌群移植。隨后，患者客觀方面的評價包括反應時間、Stroop測試、血清氨水平以及生活質量都有提升。主觀上患者報告改善食欲，提高警覺性和整體健康。隨著進一步的菌群移植，該患者在警覺性、注意力集中度，遵循規則以及睡眠周期方面持續改善。客觀指標上患者在第四周ICT及Stroop測試分值正常，但是在第14周回到基線水平。云南自閉癥做菌群移植效果好不好