菌群移植供體篩選:2.心理上主要依賴訪談與量表完成(2B)(1)心理科醫師或心理咨詢師訪談認為患者目前心理狀態良好;(2)抑郁自評量表(self?ratingdepressionscale,SDS)、焦慮自評量表(self?ratinganxietyscale,SAS)、匹茲堡睡眠質量指數(pittsburghsleepqualityindex,PSQI)等評分正常。3.個人史主要依賴訪談與問卷完成(1A)(1)既往病史:近2周未出現胃腸道不適,近3個月內未使用抑酸劑、免疫抑制劑、化療藥等,無慢性疼痛癥狀,無消化系統手術史,無傳染病史及傳染病接觸史,無過敏性疾病、自身免疫疾病、代謝性疾病和神經系統或精神疾病史,胰島素、凝血因子等靜脈注射;(2)個人史:作息規律,飲食健康,家庭和睦,無吸煙、飲酒或吸毒等嗜好,無藥物成癮,近6個月未接種過疫苗或參加藥物試驗、未接受紋身或出現皮膚破損以及未接觸過疫區和熱帶地區;(3)家族史:無胃腸道病變家族史,無惡性家族史,無傳染病家族史;(4)其他:非孕期,非月經期。菌群移植可改善自閉癥癥狀!江蘇腹瀉使用菌群移植療效
用。通過檢測益生菌在體內的存活情況以及它們對腸道菌群的改變,我們可以更好地評估益生菌的效果,并為開發更有效的益生菌產品提供指導。目前,菌群檢測主要通過基因測序和顯微鏡觀察等方法進行。這些方法雖然已經比較成熟,但還有待進一步提高其準確性和便捷性。未來,我們期待有更多新的技術和方法出現,以使菌群檢測更加準確、便捷和普及。總之,菌群檢測為我們提供了一個全新的視角來觀察和理解人體內的微生物世界。通過它,我們可以更好地了解身體的健康狀況,預防疾病的發生,以及探索新的治療方法。青海自閉癥使用菌群移植儀器菌群移植有多少成功的案例?
為規范菌群移植技術的臨床應用,保證醫療質量和安全,2021年8月27日,上海市衛生健康委員會根據上海市醫療技術臨床應用管理辦法實施細則制定并印發了《上海市菌群移植技術管理規范(2021年版)》。該規范是醫療機構及其醫務人員開展菌群移植的比較低要求,適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統及腸道菌群紊亂所致的消化系統外疾病,其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術管理規范的出臺,意味著菌群移植技術日趨成熟,確保了臨床應用中的安全性和有效性,將更有利于菌群移植技術的推廣和應用。
國際上至今報道了6項FMT在成年人活動性潰瘍性結腸炎的隨機對照臨床研究(Randomizedclinicaltrials,RCT),臨床緩解率為24%~32%,其中4項研究結果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%;另1項研究顯示潰瘍性結腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關。2021年較早菌群移植在兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗,納入25例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎(UC)患者,隨機分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗;FMT六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數、c反應蛋白或糞鈣衛蛋白改善);FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢。全球菌群移植現狀及趨勢。
菌群移植在抑郁癥中具有有效性、安全性
2020年,GuillaumeB.Fond等人在《Nutrients》雜志發表了一項研究,該研究分析了2020年3月22日以前的關于抑郁癥和腸道菌群關系的文章。主要得出以下結論:通過量表比較了抑郁患者FMT前后數值的變化,發現FMT能有效改善抑郁患者的狀態。研究發現艱難梭菌的升高是抑郁癥發病的危險因素,比較了抑郁癥患者與正常人之間的差異,發現艱難梭菌的含量上升36%。而FMT能有效降低艱難梭菌的含量,因此可抑制抑郁癥發生。同年,ArthiChinnaMeyyappan等人在《BMCPsychiatry》雜志發表了一項研究。該研究為了證明FMT對抑郁癥的效果,檢索了相關數據庫,篩選了21項符合要求的研究臨床樣本,得出了以下結論:將健康人腸道菌群移植入患病者體內,能緩解抑郁癥相關癥狀;將患病個體的腸道菌群移植入正常小鼠體內,導致小鼠出現抑郁癥狀。表明腸道菌群是抑郁癥發病的重要因素。 神奇!菌群移植竟能控制體重。上海腸道菌群移植哪里可以做
一圖讀懂菌群移植如何發揮療效?江蘇腹瀉使用菌群移植療效
2016年成功地將FMT應用于腸內急性GVHD中[4],(類固醇抵抗,n=3;類固醇依賴,n=1)。發現接受FMT后,3例達到完全緩解,1例達到部分緩解。2018年蘇州大學附屬醫院團隊發表了一項前導性研究,將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善,腸道菌群的多樣性及組成恢復正常,且無進展生存期延長。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發生腸道GvHD的患者,接受健康供體的單次菌群移植;在10名患者中,接受菌群移植1個月內可觀察到完全的臨床應答。且無需其它干預以緩解GvHD癥狀,其中6名可逐漸減少免疫抑制劑的使用;持續的GvHD緩解與患者的生存率提高相關。江蘇腹瀉使用菌群移植療效