微生物與“漸凍癥”之間存在聯系

2014年風靡全球的冰桶挑戰讓致命的漸凍癥（肌萎縮側索硬化癥，ALS）出現在人們的視野里，其發病癥狀為：肌肉逐漸不能動彈，就像被凍住了一樣，逐漸出現肢體無力、肌肉震顫，慢慢會進展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病，但環境因素一直被認為對“漸凍癥”進展有一定作用。2019年英國《自然》雜志發表了一項研究，德國科學家利用小鼠數據分析和初步人體研究結果表明ALS的進展或受到腸道微生物組的調節[1]。這是一次微生物組與該神經退行性疾病之間有確切功能聯系的研究。研究顯示，某些細菌種類的濃度升高會加劇疾病進展，而嗜黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansiamuciniphila）等其它細菌的豐度則會隨疾病進展而下降。提高“漸凍癥”小鼠模型的Akk菌濃度，可以改善癥狀、延長生存期；此外，煙酰胺可能是這一細菌的一種有益代謝物。在另一項人體研究（37名ALS患者和29名對照個體）中，團隊同樣觀察到了腸道微生物組的組成會發生變化，煙酰胺水平也會下降。 菌群移植能否幫助緩解SARS-CoV？福建腸道菌群移植費用

研究表明菌群移植對于7-16歲自閉癥兒童來說是安全且耐受性良好的zhiliao方式。能使得ASD患兒的胃腸道癥狀跟ASD相關行為癥狀出現好的改善，且效果持續有8周。與臨床癥狀改善一致的是來自供體的菌群和噬菌體部分在受者體內出現定植，受者的腸道菌群組成開始趨向供體。這與腸道菌群可能導致部分胃腸道和自閉癥癥狀的假設一致。本研究結果為理解腸道微生物群和ASD的聯系提供了重要的證據，研究者表示接下來將進行隨機雙盲安慰劑對照試驗，更進一步研究菌群移植在改善兒童自閉癥和胃腸道癥狀中的效果~上海研究菌群移植適用人群菌群移植的治療過程看似簡單，但其實包含了許多細致和復雜的步驟。

菌群移植供體篩選的標準：1.生理上主要依賴科學測量與實驗室檢測完成（1A）（1）內科外科體格檢查均為陰性；（2）年齡18~30周歲，體質指數（bodymassindex，BMI）18.5~23.9kg/m2；（3）血液學檢測：血常規、肝腎功能、電解質和C反應蛋白正常，甲乙丙丁戊肝、人類免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）、梅毒、人類皰疹病毒（epstein?barrvirus，EB病毒）、巨細胞病毒、線蟲、阿米巴等病原檢測陰性；（4）糞便檢測：糞便常規檢查正常，隱血實驗陰性，艱難梭菌、彎曲菌、沙門菌、志賀菌、產志賀大腸桿菌及蟲卵、囊泡、寄生蟲、孢子、諾如病毒、輪狀病毒等病原學檢測陰性，多重耐藥基因［碳青霉烯類耐藥的腸桿菌科（CRE），產廣譜β?內酰胺酶菌（ESBL）和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）等］檢測陰性；（5）血清單基因遺傳性疾病陰性；（6）糞便Sars-Cov-2（COVID?19）陰性。

患者李某，女，20歲，內蒙古人。7年前出現排便次數減少，2-3日/次，有時候4-5日/次；排便費力，腹脹明顯，夜間加重；服用瀉藥期間癥狀明顯改善，停藥后癥狀復發，嚴重影響生活和學習；診斷為慢性頑固性astriction，輾轉內蒙古、北京多家三甲醫院診療無效，通過鼻腸管行FMT診療2個療程和2個療程的口服膠囊鞏固診療。出院后每周隨訪1次，出院后1周排便次數明顯增加，排便費力感明顯減輕，腹脹消失，現已隨訪至1年，不服用任何瀉藥情況下能完全自主排便，1-2日/次。菌群移植在帕金森患者中的應用--上海沃本。

注意缺陷多動障礙(attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD)是一種早發性神經發育疾病，根據《精神障礙診斷與統計手冊(第五版)》，可以將其分為不同的表現形式：多動和(或)沖動、注意力不集中或混合型。多動癥兒童的發病率達到了5~7%，但ADHD的發病機制目前仍沒有完全闡明。一般認為多動癥是由生物、心理、社會等多因素交互作用引起的心理行為問題。多動癥兒童常伴隨著排便困難、大便失禁等胃腸道癥狀，基于此許多學者對多動癥與腸道菌群的相關性進行了研究。腸道菌群移植為漸凍癥提供新方向。陜西糞便菌群移植耗材

菌群移植成為移植物抗宿主病的潛在治療方法！福建腸道菌群移植費用

多項研究發現，很多ASD患者伴有腸胃問題，如消化不好、腸內病菌過度生長（細菌和病毒）以及腸道通透性增加導致的“腸漏”。很多研究報道ASD患者有constipation、腹瀉、噯氣、肛門排氣異常和（或）大便異味等。臨床活組織切片檢查發現許多ASD兒童有一種ASD特有的回結腸淋巴結增生癥狀。因此研究者開始懷疑胃腸道菌群組成紊亂與ASD的發生具有一定的因果關系。由于ASD患者通常有不尋常的細菌特征和胃腸道問題，因此不難認為菌群移植（FMT）具有通過重塑腸道菌群來改善此類疾病的潛力。福建腸道菌群移植費用