在一項開放標簽單組初步研究中[4],13名患者(18-75歲之間)異基因造血細胞植入后進行FMT,FMT的中位時間為27天(19-45天),FMT耐受良好,幸存者的中位隨訪時間為15個月(13-20個月)。Kaplan-Meier估計FMT術后12個月總生存率和無進展生存率分別為85%和85%。糞便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯濃度的分析表明,FMT后腸道微生物群落多樣性改善。FMT對兩個德國三級臨床中心異(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的結果報道顯示[8],FMT后,沒有觀察到干預相關的全身炎癥反應,只有輕微的副作用,排便頻率和容積降低,并且在sr-GvHD分級和分期上均出現明顯的衰減。此外,患者的腸道菌群α多樣性的增加以及組成向供體轉移。上海沃本提高高標準供體的菌群移植!云南菌群移植成功率
高尿酸血癥(HUA)和痛風的發病率不斷增加,已成為一個主要的公共衛生問題。腸道微生物群是人類腸道的定居者,與宿主有互利共生的關系,在宿主的新陳代謝和免疫調節中起著至關重要的作用。腸道微生物群的結構變化或失衡可引起代謝紊亂,參與嘌呤代謝酶的合成和炎癥細胞因子的釋放,這與代謝性免疫疾病HUA和痛風的發展密切相關。腸道菌群作為探討HUA和痛風發病機制的切入點,已成為新的研究熱點。
“腸道菌群紊亂?高尿酸血癥、痛風”惡性循環
天津腸道菌群移植醫院上海沃本為您講述菌群移植的前世今生。
2013年美國FDA將FMT列入臨床醫學指南,推薦用于復發性艱難梭菌(rCDI),同年被美國《時代》雜志評選為“世界醫學突破”之一。
2016年中華預防醫學會微生態學分會兒科微生態組發布了《關于兒童糞菌移植技術規范的共識》,對開展糞菌移植需必備的基本條件、兒童糞菌移植操作流程和安全性保障進行了規定。
2017年歐洲共識報告《糞菌移植的臨床應用和操作》也推薦FMT用于復發性艱難梭菌(rCDI)。
2018年英國胃腸病學會聯合醫療學會共同發布了《糞菌移植在復發性難治性艱難梭菌以及其他潛在并發癥》指南,針對FMT在復發性難治性艱難梭菌以及其他潛在并發癥的相關內容提供指導建議。
益生菌包括鼠李糖乳桿菌(LGG)和雙歧桿菌等,以雙歧桿菌為例,它可以調節GABA的受體表達來改善ADHD患兒沖動行為以及各種情緒問題。
2022年一項研究[4]招募了30名ADHD患兒,對其進行8周的雙歧桿菌補充劑(Bf-688)試驗,研究發現:Bf-688在8周補充期間,患者的注意力不集中癥狀和多動/沖動癥狀得到改善,體重和BMI增加。對于腸道微生物群,厚壁菌與擬桿菌的比例(F/B比率)顯著下降。LEfSe分析顯示,在8周的使用期間,厚壁菌顯著減少,而變形桿菌顯著增加。Bf-688停藥4周(基線后12周)后,擬桿菌明顯減少,志賀氏菌增加。 菌群移植在肝臟疾病中的應用。
2017年,Kootte等人研究發現,在代謝綜合征中,來自瘦子的糞菌對受體胰島素敏感性的改善,受受體基線腸道菌群組成的驅動,相關結果發表在《CellMetabolism》中。該研究共納入38名49-60歲男性代謝綜合征受試者,體重指數為32.5-40.4。隨機分成2組,其中26人移植瘦供體的糞菌,12人移植自己的糞菌作為對照。自體移植和異體移植之間的基線特征沒有差異。自體移植與瘦供體移植兩組間在糞菌移植18周后未觀察到代謝變化。但在移植瘦供體糞菌的6周后,胰島素敏感性明顯改善,連同菌群組成和γ-氨基丁酸等血漿代謝產物也發生變化;進一步研究結果顯示,接受移植前,受體自身的菌群多樣性越低,在第6周時代謝改善越為明顯。這一定程度說明了腸道菌群與代謝綜合征的因果關系,也提示可以通過分析菌群組成預判糞菌移植的效果。菌群移植已有收費碼的省份是哪些?江西糞便菌群移植**共識
上海沃本收發菌群移植用處理儀。云南菌群移植成功率
腸道微生物菌群與免疫檢查點抑制劑,化療療效及藥物毒副作用均有關。對免疫***有響應的患者中存在多種腸道微生物群“特征”,這些有利的特征與增強全身免疫和瘤內免疫浸潤有關。一些研究表明“應答者”和“無應答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現,而控制具有特定細菌群的腸道微生物群可以增強應答。另外,臨床前研究表明,腸道微生物群會影響對化療的反應。如腸道通透性增加與環磷酰胺獲益有關。腸道通透性增加后,允許細菌遷移,導致固有層和效應淋巴結內的Thelper17(TH17)細胞成熟,從而增加全身抗效果。除了介導反應外,腸道微生物群還參與調節過程中的毒性反應。多種血液惡性中,腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發展速度有關。幾項研究表明,腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群,因為這種菌群豐度高的患者與GVHD相關的死亡率低。除此之外,還有證據表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑,免疫毒性有關。云南菌群移植成功率