FMT 菌液和膠囊制備實驗室管理要求：1.具備檢測腸道菌群與代謝物、CDI、耐藥菌、核酸檢測和人類單基因遺傳測序的相關檢測能力。2.具有單獨的糞便供體庫和穩定的供體來源。3.具備對糞菌液和膠囊內主要成分菌落、主要菌株結構豐度及其主要代謝產物的抽檢能力，對耐藥菌和致病菌的相關種類和含量有檢測能力；并建立條形碼標簽，在受體使用過程中的供體個人信息、腸道菌群及代謝物等信息可溯源至少1年。8.實驗室具體布局要求：（1）實驗室總面積應>54m2，分為糞便采集區、清洗滅菌區、菌液制作區、膠囊制備區和冷凍保存區 5 個區域，各區域之 間通過傳遞窗傳遞物品。（2）糞便采集區：面積至少 4 m2，主要設施為糞便采集馬桶。（3）清洗滅菌區： 面積至少 10 m2，主要設施包括清洗水池、消毒浸泡 池、高壓蒸汽滅菌鍋、紫外滅菌柜和洗眼器。（4）菌 液制作區：面積至少 15 m2，主要設施包括二級生物 安全柜、純水儀、臺式離心機和糞便分析前處理儀， 如制作膠囊還需有凍干系統。（5）膠囊制備區：面積 至少 10 m2，主要設備為冷凍干燥機和二級生物安 全柜。（6）冷凍保存區：面積至少 15 m2，主要設施包 括 4℃、?20℃、?80℃冰箱或冷柜。菌群移植需要嚴格的倫理和法律監管,確保患者的安全與權益。湖南個性化菌群移植
供體的管理：（ 1）每次提供糞便前，必須填寫 相關基本信息，包括 3 個月內旅居史、健康狀態和 心理狀態，并提供每日糞便日記和布里斯托糞便評分。（2）每 4 周供體需要上報近期的健康狀態、 飲食、旅居史和心理評估。（3）每 8 周需重復進行糞 便和血液學檢測，心理科醫師進行心理和行為評 估。（4）管理人員需定期指導供體的飲食管理，并嚴 格按照“ 中國居民膳食指南（2022）”8 條平衡膳食 準則及健康生活方式，做好供體的誠信管理，根據 供體反饋的信息及時作出相應反饋和指導，建立及 時合理的退出機制。（5）必須配備 1 名以上取得培 訓合格證的供體管理專職人員進行供體的管理。江西消化系統菌群移植供應特色菌群移植可能涉及針對性的菌群篩選和培養。
菌群移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植到患者腸道內,重建新的腸道菌群,實現腸道及腸道外問題解決。近10年來,FMT在解決腸道內和腸道外方面取得了突破性的進展,臨床上對FMT能夠解決腸道內外疑難問題寄予厚望。但是,由于FMT方法學的建立較為復雜,且國內外尚無統一的標準,導致了各類研究療效的異質性較大,極大地影響了FMT的臨床推廣應用。在中華醫學會腸外腸內營養學分會、中國國際醫療保健促進交流會加速康復外科分會、中國微生態解決創新聯盟和上海預防醫學會微生態專業委員會的倡議下,制定了國內外頭一個關于菌群移植標準化方法學及臨床應用專業人士的共識,以期提高FMT的效果,降低并發癥的發生率,促進FMT的臨床應用推廣。
消化系統菌群移植已經在多個領域得到應用，并取得了明顯的療效。其中較為普遍應用的領域是醫療難治性艱難梭菌傳染。艱難梭菌傳染是一種由難治性艱難梭菌引起的嚴重腸道傳染。通過消化系統菌群移植，可以將健康人的菌群引入患者的消化道，從而抑制艱難梭菌的生長，恢復腸道的正常功能。此外，消化系統菌群移植還被用于醫療炎癥性腸病、腸易激綜合征和肥胖等疾病。炎癥性腸病是一組慢性炎癥性疾病，包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎。通過移植健康人的菌群，可以減輕炎癥反應，改善病情。腸易激綜合征是一種常見的腸道功能紊亂疾病，通過移植菌群可以調節腸道蠕動，緩解癥狀。肥胖是一種全球性流行病，研究表明肥胖與腸道菌群失衡有關，通過移植菌群可以調節能量代謝，有助于減輕體重。菌群移植為改善消化系統疾病提供了新的醫療思路和可能性。
在中華醫學會腸外腸內營養學分會、中國國際醫療保健促進交流會加速康復外科分會、中國微生態解決創新聯盟和上海預防醫學會微生態專業委員會的倡議下,組織FMT專業人士委員會,基于微生態聯盟大數據的臨床經驗,依據專業人士委員會意見,結合國內外文獻和FMT專業人士共識,本中心起草了“菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用專業人士共識”初稿并進行了函審,同意率>80%被視為達成共識:未能達成共識的意見,將被修訂并重新表決一次,同時記錄未能達成共識的原因。目前,針對FMT標準化方法學的建立與臨床應用初步達成13項標準和方法:(1)FMT診療服務與設施;(2)多學科解決團隊;(3)供體的篩選與管理流程;(4)菌液制備標準操作流程(standard operation procedure,SOP);(5)腸道準備;(6)FMT實施時機;(7)患者人選與排除標準;(8)移植劑量;(9)移植療程和周期;(10)成功標準;(11)聯合用藥;(12)隨訪制度與隨訪平臺的建立;(13)并發癥的處理與預防。本共識依據的循證醫學證據質量和推薦強度按照GRADE推薦評價體系(Grading of Recommendations Assessment)進行分級,證據質量分高、中、低和極低共4個級別,推薦強度分強烈推薦和一般性推薦共2個級別。配型初幼菌群移植需要供受體間的菌群配型匹配。深圳糞菌群移植現貨直發
腸道菌群移植需要嚴格的供體籃選和樣品采集標準。湖南個性化菌群移植
供體的個人史：主要依賴訪談與問卷完成。作息規律，飲食健康，家庭和睦，無不良性習慣，無吸煙、飲酒、吸毒等嗜好和無藥物成癮；近6個月未接種過疫苗或參加藥物試驗。近6個月未接受紋身或出現皮膚破損。近6個月無熱帶地區旅游史。無胃腸道病變 和傳染病家族史 。非孕 期，非月經期。供體的穩定性：依賴生化檢查及糞便微生 物組測序完成 。每 8 周復查以上項目，符合上述要 求；每次捐贈的糞便均留樣行 16S rDNA 測序，驗證 菌群組成及多樣性穩定。湖南個性化菌群移植
