FMT劑量標準單次糞便的使用量30~60g/次均有報道s。目前,大多數(shù)研究使用糞便50g/次。然而,近期有研究顯示,即使30g的糞便也可達到良好療效!67。但是,同一疾病不同受體、或者不同疾病間受體腸道菌群差異較大,供體之間腸道菌群差異也較大,單一使用糞便重量來衡量不夠精確,目前主要以16SRNA來檢測供體和受體間腸道菌群豐度和多樣性,該方法并不能鑒別細菌的活性,忽略必須移植活菌方可產(chǎn)生作用,因此以每次移植的活菌數(shù)量作為標準更精確,且移植的活菌量還需個體化。1.移植以活菌量作為劑量標準,每次移植的活菌量需>2.5x10”CFU(2C)；2.成人移植糞便量需>30g/每次,兒童以1g/kg體質(zhì)量計算(2C)。配型初幼菌群移植需要供受體間的菌群配型匹配。糞菌群移植廠家精選
FMT 在我國應(yīng)作為新技術(shù)，由醫(yī)務(wù)處（科）作 為主要的管理執(zhí)行機構(gòu) 。FMT 管理委員會應(yīng)當(dāng)嚴 格執(zhí)行相關(guān)法律、法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，建立醫(yī)療機構(gòu) 的準入和定期評估制度，包括遴選、采購、定期評估 和退出等。FMT操作要求1.菌液輸注前需結(jié)合患者自身情況及疾病種類行腸道準備。2.應(yīng)根據(jù)指南及操作規(guī)范選擇上消化道或下消化道進行菌液輸注，詳見FMT途徑的選擇與建立臨床應(yīng)用中國專業(yè)人士共識，中華胃腸外科雜志，2020，23（Z1）：14?20。3.操作時應(yīng)觀察患者耐受情況，并及時處理不良反應(yīng)。浙江有益菌群移植制劑菌群移植可能在改善腸道功能障礙、減輕癥狀方面發(fā)揮作用。
腸道菌群移植（fecal microbiota transplantation， FMT）在臨床上的應(yīng)用發(fā)展迅速，臨床療效也不斷 得到科學(xué)肯定和推廣 。美國胃腸病學(xué)會制定了 FMT 管理共識，評估其安全性和有效性；并建立 了標準化法規(guī)，涉及規(guī)范的供體選擇和微生物篩查 程序進行糞便制備，受體接受 FMT 的準入標準從 而減少致病因子傳播的可能性，旨在提高 FMT 的 安全性和長期效果。近年，美國食品藥品監(jiān)督管 理局（Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）對 FMT 引 發(fā)耐藥菌傳染的事件發(fā)出了警示，對于 FMT 的供 體篩選和質(zhì)量監(jiān)測等問題進行了討論。總體上， 不同國家對 FMT 的政策差別較大，缺乏統(tǒng)一的有 效監(jiān)管。
標準供體篩選標準：1.生理上主要依賴科學(xué)測量與實驗室檢測完成(1A)(1)年齡18~30周歲,體質(zhì)指數(shù)(bodymassindex,BMI)18.5~23.9kg/m';(2)血液學(xué)檢測:血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)和C反應(yīng)蛋白正常,甲乙丙丁戊肝、人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)、梅毒、人類皰疹病毒(epstein-barrvirus,EB病毒)、巨細胞病毒、線蟲、阿米巴等病原檢測陰性;(3)糞便檢測:糞便常規(guī)檢查正常,隱血實驗陰性,艱難梭菌、彎曲菌、沙門菌、志賀菌、囊泡、寄生蟲、孢子、諾如病毒、輪狀病毒等病原學(xué)檢測陰性,多重耐藥基因碳青霉烯類耐藥的腸桿菌科(CRE)產(chǎn)廣譜B-內(nèi)酰胺酶菌(ESBL)和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)等耐藥菌]檢測陰性:(4)血清單基因遺傳性疾病陰性;(5)糞便冠狀病毒(COVID-19)陰性。微生態(tài)制劑初幼菌群移植以微生態(tài)制劑的形式給予初幼菌群。
供體的篩選與管理流程：FMT的成功取決于供體。目前國際公認,非親屬標準供體與親屬供體均可為患者提供糞便,在有條件的情況下，應(yīng)優(yōu)先使用標準供體。但標準化供體入選后,對其如何進行管理容易被忽略,供體與供體管理員間的信任、供體的依從性、供體的日常飲食、運動及健康狀態(tài)均需要隨訪與監(jiān)測,這對提高FMT的效果有較大的臨床意義。現(xiàn)結(jié)合相關(guān)指南及本中心使用經(jīng)驗,建議從生理、心理、個人史、穩(wěn)定性持續(xù)性、限食耐受性6個維度建立供體篩選標準。初幼菌群移植可能成為預(yù)防和醫(yī)療嬰幼兒胃腸道疾病的新手段。武漢結(jié)直腸菌群移植供應(yīng)
消化系統(tǒng)菌群移植需要整合各細分區(qū)域的菌群。糞菌群移植廠家精選
結(jié)直腸菌群移植是一種醫(yī)療腸道微生物失調(diào)的方法，主要針對結(jié)腸和直腸區(qū)域的菌群移植。腸道微生物是人體內(nèi)的一種微生物群落，對人體健康起著重要作用。當(dāng)腸道微生物失調(diào)時，可能會導(dǎo)致一系列健康問題，如慢性炎癥性腸病、腸道傳染等。結(jié)直腸菌群移植通過將健康的腸道微生物注入到患者的結(jié)腸和直腸區(qū)域，以恢復(fù)腸道微生物的平衡，從而改善患者的健康狀況。結(jié)直腸菌群移植的原理是通過從健康人的糞便中提取含有豐富有益菌群的樣本，經(jīng)過處理和篩選后，將其注入到患者的結(jié)腸和直腸區(qū)域。這些有益菌群可以與患者原有的微生物群落相互作用，促進有益菌群的生長和繁殖，抑制有害菌群的生長，從而恢復(fù)腸道微生物的平衡。此外，結(jié)直腸菌群移植還可以通過改變腸道環(huán)境，增強腸道黏膜屏障功能，減少炎癥反應(yīng)，促進腸道修復(fù)和再生。糞菌群移植廠家精選
