菌液制備標準操作流程(SOP)糞便應在糞菌庫的特定一次性容器中現場收集;在糞菌庫外收集,應將收集的糞便迅速冷卻至4℃,6h內送至糞菌庫:在糞便庫中接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評估和處理,處理過程盡量保持在厭氧環境中。菌液制備后放置-80℃冰箱內保存,有效期為6個月。在菌液的使用當天,需放置37℃水浴箱解凍,解凍后的菌液必須在6h內使用完畢中1.菌液應在捐獻后6h內,在厭氧環境下完成菌液制備(1A)2.菌液制備后放置-80℃冰箱內保存,有效期為6個月(1A)3.每個供體捐獻的糞便除了制備菌液和常規篩查檢測以外,必須留一份2m的菌液保存至少6個月,一旦出現異常具有可追溯性(1C)4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻日期、生產和出廠日期、有效期、劑量及存儲溫度等(2C)。初幼菌群移植可能在改善腸道功能障礙中發揮重要作用。湖南洗滌菌群移植
實驗室人員要求1.實驗室應配備至少3名技師,負責人應為具有中級及以上職稱的技師,經過省級衛生健康行政部門指定的培訓FMT實驗室基地系統培訓,并取得合格證書。2.建立工作人員生物安全上崗考核制度和培訓檔案。實驗室負責人應通過市衛生健康行政部門組織的生物安全培訓,并考核合格。所有與實驗活動相關的人員都應經過生物安全培訓并經考核合格后方可上崗,取得上崗資格的人員每隔2年應接受再次培訓。培訓內容應包括實驗室生物安全的基本知識、基本技能和應急處置預案、生物危險和實驗室傳染預防、菌(毒)種或樣本管理、廢棄物處置、消毒隔離與職業個人防護等。3. 應每年對實驗人員開展與其從事實驗活動 相關的健康體檢并建立個人健康檔案,必要時進行 免疫接種 。實驗室工作人員應在身體狀況良好的 情況下進入操作區工作,若出現疾病、過度疲勞或 他意外狀況,不宜進入操作區。湖南洗滌菌群移植初幼菌群移植為未來維護嬰幼兒腸道健康提供了新的醫療思路。
移植物(菌液和膠囊)監管要求(一)倉儲場所管理醫療機構應設立FMT專屬倉儲場所,并制定和執行FMT倉儲場所管理制度。1.倉儲場所的選址、設計、布局、建造、改造和維護,應當符合FMT儲存的要求(包括溫度、濕度、通風及避光設施等),防止FMT移植物的交叉污染和混淆。2.應建立和完善驗收、入庫、出庫、退貨制度,有清晰準確的臺賬。倉儲場所有可靠的安全防護措施,FMT移植物需有明確的標識,并做到先進先出。(二)配送管理1.配送人員應嚴格執行核對制度,及時配送,配送過程中注意藥物安全,防止交叉污染。2.FMT移植物有效期應在配置后6個月內,并低溫保存送達。
供體的心理標準:主要依賴訪談與量表完 成 。①心理科醫師或心理咨詢師訪談認定心理狀 態 良 好 。 ② 抑 郁 自 評 量 表(self-rating depression scale,SDS)、焦慮自評量表(self-rating anxiety scale, SAS)、匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)等評分正常。供體的既往史:近 2 周未出現胃腸道不適。 近 3 個月內未使用抑酸劑、免疫抑制劑或 化療藥等 。無慢性疼痛癥狀,無消化系統手術史, 無傳染病史及傳染病接觸史 。無過敏性疾病、自身 免疫疾病、代謝性疾病、神經系統或精神疾病史 。未接受過靜脈注射生長素、胰島素或凝血因子等。菌群移植為改善消化系統疾病提供了新的醫療思路和可能性。
移植物(菌液和膠囊)監管要求:配送管理1.配送人員應嚴格執行核對制度,及時配送,配送過程中注意藥物安全,防止交叉污染。2.FMT移植物有效期應在配置后6個月內,并低溫保存送達。消毒隔離要求(一)實驗室1.實施兩級隔離:一級隔離通過生物安全柜、負壓隔離器、正壓防護服、手套和眼罩等實現;二級隔離通過實驗室的建筑、空調凈化和電氣控制系統來實現。實驗室入口處需配備有緩沖間及風淋系統,操作人員進入前需穿隔離衣,佩戴帽子、口罩和手套,操作時需佩戴眼罩。2.致病微生物監測:實驗室地面、臺面、各種消毒后物品應每季度進行監測,不得檢出致病微生物。初幼菌群移植是利用嬰兒或幼兒腸道菌群進行移植的特殊方式。湖南洗滌菌群移植
菌群移植可能在醫療克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病中發揮作用。湖南洗滌菌群移植
配型初幼菌群移植需要供受體間的菌群配型匹配,這一步驟的重要性不容忽視。菌群配型匹配是指在移植前,通過對供體和受體的菌群進行分析和比較,確定它們之間的相似性和兼容性。這種配型匹配可以確保移植后的菌群能夠在受體體內生存和繁殖,從而發揮預期的功能。菌群配型匹配的首要目標是尋找供受體間的共生關系。不同的菌群在人體內扮演著不同的角色,有些菌群能夠幫助消化食物、合成維生素,有些菌群則能夠抵御病原微生物的入侵。因此,當我們進行菌群移植時,需要確保供體和受體的菌群具有相似的功能和特性,以保持人體內的生態平衡。湖南洗滌菌群移植