手術(shù)顯微鏡的原理手術(shù)顯微鏡一般都使用內(nèi)光源照明,光源從物體的旁邊或上面照明物體,產(chǎn)生的像是進(jìn)入物鏡的反射光成像,該像通過(guò)手術(shù)顯微鏡的光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)入人眼或者進(jìn)入視頻攝像系統(tǒng),以供觀(guān)察。手術(shù)顯微鏡的操作流程1、取下顯微鏡鏡頭蓋2、放松底座的剎車(chē)裝置,收攏各節(jié)橫臂,旋緊制動(dòng)手輪3、接通電源,打開(kāi)開(kāi)關(guān),檢查儀器功能4、保護(hù)套包裹顯微鏡的鏡頭及前臂,剪去鏡頭下相應(yīng)的薄膜5、根據(jù)手術(shù)部位安放顯微鏡,剎牢底座、旋緊制動(dòng)手輪6、調(diào)節(jié)鏡頭至功能位7、調(diào)節(jié)瞳距和眼睛的屈光度8、用后先關(guān)顯微鏡開(kāi)關(guān),再撤電源,扣上鏡頭蓋,套上保護(hù)罩,整理歸位手術(shù)顯微鏡的結(jié)構(gòu)手術(shù)顯微鏡由兩組目鏡組成,達(dá)到二人能同時(shí)觀(guān)察一個(gè)目標(biāo)的目的。以其體積小、重量輕、固定平穩(wěn)、移動(dòng)方便,可隨醫(yī)務(wù)人員需要向各方向移動(dòng)、調(diào)節(jié)、固定。冷光源的雙燈可方便的轉(zhuǎn)換使用。過(guò)去根管手術(shù)技術(shù),單憑個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn),只憑意念、不能言傳,多憑感覺(jué),缺乏把握。四川眼科顯微鏡在哪兒購(gòu)買(mǎi)
手術(shù)顯微鏡下全新的手術(shù)操作模式神經(jīng)外科是從外科發(fā)展而來(lái)經(jīng)典神經(jīng)外科時(shí)期,手術(shù)需要2~3名醫(yī)師完成,而顯微神經(jīng)外科手術(shù)中,應(yīng)用眾多的顯微手術(shù)器械,替代了人手的功能,比如自動(dòng)腦牽開(kāi)器、顯微鏡等,手術(shù)中的主要關(guān)鍵性操作,基本是由一位醫(yī)師完成的。另外,為了減少手術(shù)損傷,縮小手術(shù)野,無(wú)法容納過(guò)多的手術(shù)器械操作,這就要求手術(shù)醫(yī)師、洗手護(hù)士加強(qiáng)訓(xùn)練,交換傳遞手中的器物。顯微神經(jīng)外科手術(shù)之所以能高質(zhì)量的完成,與精良的顯微神經(jīng)外科的設(shè)備和器械分不開(kāi)。以手術(shù)顯微鏡為主要的一系列顯微手術(shù)器械的應(yīng)用,解決了困惑神經(jīng)外科手術(shù)的照明、手術(shù)空間狹小和有別于其他外科的止血問(wèn)題。許多顯微神經(jīng)外科手術(shù)器械比較復(fù)雜,使用不當(dāng)非常危險(xiǎn),因此,要求使用這些特殊的顯微神經(jīng)外科手術(shù)設(shè)備前,需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)。..神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡如何操作醫(yī)療顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
神經(jīng)外科起源于19世紀(jì)末歐洲,直到1919年10月,神經(jīng)外科才在成為一門(mén)單獨(dú)外科專(zhuān)業(yè)。世界上較早個(gè)神經(jīng)外科中心于1920年創(chuàng)建于波士頓Brighamn醫(yī)院,它是一所具有完整臨床體系的單獨(dú)的神經(jīng)外科,隨后神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)成立,神經(jīng)外科學(xué)正式命名,隨后影響著世界各國(guó)神經(jīng)外科的發(fā)展。在神經(jīng)外科成為單獨(dú)的一門(mén)專(zhuān)科時(shí),手術(shù)器械簡(jiǎn)陋,技術(shù)不成熟,麻醉安全度差,缺乏有效抗患染、減輕腦水腫以及降低顱內(nèi)壓的手術(shù)措施,所以當(dāng)時(shí)的手術(shù)較少,死亡率亦很高。現(xiàn)代神經(jīng)外科手術(shù)始于19世紀(jì)的三個(gè)重要發(fā)展。首先是麻醉的引入,使患者在手術(shù)過(guò)程中免于痛苦。第二個(gè)是引入了大腦定位(神經(jīng)學(xué)癥狀和體征),這有助于外科醫(yī)生確定診斷并計(jì)劃手術(shù)方法。第三是引入抵抗這些細(xì)菌和無(wú)菌技術(shù),使外科醫(yī)生能夠降低患染引起的圍手術(shù)期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
顯微神經(jīng)外科手術(shù)的效果由于手術(shù)顯微鏡的使用,在放大6~10倍的條件下,使得在肉眼下不能做的手術(shù)成為能做的手術(shù),如經(jīng)口鼻蝶竇做垂體瘤手術(shù),能夠做到在保護(hù)正常垂體的條件下安全地辨認(rèn)和切除垂體瘤;肉眼下做不好的手術(shù)成為能做得更好的手術(shù),如腦干**和脊髓髓內(nèi)**。王忠誠(chéng)院士在沒(méi)有使用手術(shù)顯微鏡以前做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)死亡率10.7%,1978年使用顯微鏡后手術(shù)死亡率降低到3.2%(9)。不使用手術(shù)顯微鏡前做腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)死亡率6.2%,在1984年以后使用手術(shù)顯微鏡,手術(shù)死亡率降低到1.6%(10)。手術(shù)顯微鏡的使用使得垂體瘤可以不用開(kāi)顱術(shù),改為創(chuàng)傷更小的經(jīng)口鼻蝶竇入路手術(shù),手術(shù)死亡率由開(kāi)顱術(shù)的4.7%降低為0.9%(11)。這些成績(jī)的取得在傳統(tǒng)肉眼手術(shù)下是不可能做到的,因此,手術(shù)顯微鏡是現(xiàn)代神經(jīng)外科的標(biāo)志,成為現(xiàn)代神經(jīng)外科不可缺少和不可替代的手術(shù)設(shè)備之一。青海眼科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買(mǎi)聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
1972年,日本華僑杜子威向蘇州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科(現(xiàn)為蘇州大學(xué)附屬較早醫(yī)院神經(jīng)外科)捐贈(zèng)了國(guó)內(nèi)較早臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡和相關(guān)的顯微手術(shù)器械,特別是雙極電凝和動(dòng)脈瘤夾。他回國(guó)后首先在中國(guó)開(kāi)展了顯微神經(jīng)外科手術(shù),由此在國(guó)內(nèi)主要神經(jīng)外科中心掀起引進(jìn)、學(xué)習(xí)和應(yīng)用手術(shù)顯微鏡的熱潮,開(kāi)始了中國(guó)顯微神經(jīng)外科的起步。在此背景下中國(guó)科學(xué)院光電技術(shù)研究所扛起國(guó)產(chǎn)顯微鏡制造大旗,成都科奧達(dá)應(yīng)運(yùn)而生,至今已向全國(guó)各地輸送上萬(wàn)臺(tái)手術(shù)顯微鏡。2014年由凌均棨教授主編的《顯微牙髓手術(shù)學(xué)》出版,為國(guó)內(nèi)顯微根管手術(shù)技術(shù)的推廣提供了指導(dǎo)。醫(yī)用顯微鏡
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由于神經(jīng)外科手術(shù)的特殊性,手術(shù)顯微鏡在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用稍晚于耳科和眼科,神經(jīng)外科醫(yī)生也在積極地學(xué)習(xí)此項(xiàng)新技術(shù)。當(dāng)時(shí)手術(shù)顯微鏡的使用主要是在歐洲,美國(guó)的眼科醫(yī)生Perrit于1946年首先將手術(shù)顯微鏡從歐洲引入美國(guó),為美國(guó)的神經(jīng)外科醫(yī)生使用手術(shù)顯微鏡奠定了基礎(chǔ)。從尊重人的生命價(jià)值角度出發(fā),任何用于人體的新技術(shù)、新設(shè)備、新器械都應(yīng)該進(jìn)行前期的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和術(shù)者的技術(shù)培訓(xùn)。1955年,美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生Malis使用雙目手術(shù)顯微鏡做了動(dòng)物的腦手術(shù)。美國(guó)南加州大學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)生Kurze在觀(guān)摩了耳科顯微鏡手術(shù)以后,在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)花費(fèi)了一年的時(shí)間學(xué)習(xí)使用顯微鏡的手術(shù)技術(shù),于1957年8月使用耳科手術(shù)顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù),這是世界上首臺(tái)顯微神經(jīng)外科手術(shù)。隨后不久,Kurze用手術(shù)顯微鏡為這名兒童成功地做了面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合,病兒恢復(fù)極好,這是世界上第二臺(tái)顯微神經(jīng)外科手術(shù)。四川眼科顯微鏡在哪兒購(gòu)買(mǎi)