手術顯微鏡在牙髓手術中的用途在國內臨床應用中，以往由于手術顯微鏡數量較少，多用于疑難復雜病例的處理。實際上，對于牙髓手術來說，因為需要看得更清楚，操作更細致、更微創，手術顯微鏡在各個手術步驟及各類病例中均可以發揮作用。近年來隨著國內手術顯微鏡的進一步普及，其應用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對于預后判斷至關重要。使用手術顯微鏡并輔以染色，能夠觀察牙面裂紋延伸的位置，為預后判斷及手術方案提供依據。常規根管手術對于常規根管手術而言，從開髓開始就應該使用手術顯微鏡。微創的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內的鈣化物、尋找根管、根管預備及根管充填也會因為視野清晰而使口腔醫師的操作更加準確輕松（圖5）。在使用手術顯微鏡后，上頜前列磨牙近中頰根第二根管（MB2）的發現率可以提高3倍。根管再手術在手術顯微鏡下進行根管再手術，有助于口腔醫師更好地尋找根管手術失敗的原因并加以解決。確保根管內原充填物的徹底去除。根管手術缺陷的處理當根管內有器械分離時，如果沒有手術顯微鏡的幫助，口腔醫師想取出器械無疑較困難且風險較大。髓底或根管系統發生穿孔后，在顯微鏡下能夠準確判斷穿孔的位置、大小。ASOM神經外科顯微鏡在國內的臨床應用技術。重慶手術顯微鏡商家

口腔手術顯微鏡發展史手術顯微鏡于20世紀50年代**早應用于耳鼻喉科手術。1981年口腔顯微鏡（dental-operatingmicroscope）"Dentiscope"問世，1982年，哈佛大學牙學院首先舉辦了只有5位口腔醫師參加的口腔顯微鏡操作培訓班。早期的口腔顯微鏡配置較差，且在設置上不符合人體工學要求，令當時的醫師無法廣大接受。直到1993年，美國賓夕法尼亞大學牙學院召開了一位屆顯微根管外科研討會，口腔顯微鏡才重新引起關注。1995年，使用顯微鏡的牙髓病專科醫師明顯增加，并出現各種品牌的口腔顯微鏡。1997年，美國牙髓病專科醫師協會（TheAmericanAssociationofEndodontists，AAE）將口腔顯微鏡培訓作為牙髓病專科醫師認證中的一項標準，成為資格考試的必考內容，從而使口腔顯微鏡的教學培訓和臨床應用更加規范。醫療顯微鏡怎么購買成都科奧達不斷向全國各地輸送優等質量的國產手術顯微鏡，現在已擁有不落后與進口大品牌的高級檔次的產品。

口腔手術顯微鏡的作用成都科奧達ASOM手術顯微鏡可以提供2～27倍之間的不同放大倍率，確保口腔醫師可以清晰地觀察到髓腔根管系統的細節并進行準確的操作。照明良好的照明可以增強人眼睛對物體的分辨力。手術顯微鏡光源的光線通過光纖傳導，亮度較高，匯聚程度較好，并且與術者視線同軸。防疲勞手術顯微鏡的設計及使用均符合人體工程學原理，有助于口腔醫師在手術中保持良好的操作以及身體的位置，可以讓其肩頸肌肉均處于放松的狀態，即使長時間操作也不易疲勞。臨床影像資料采集手術顯微鏡可以通過適配器連接照相機或攝像機，在手術過程中同步采集相關的影像資料，也可以對臨床操作進行同步轉播或遠程顯示，有利于醫患溝通、同行交流及教學。

過去根管手術技術，單憑個人臨床經驗，只憑意念、不能言傳，多憑感覺，缺乏把握。借助顯微鏡打破了多憑感覺的狀況，可以使臨床醫生看到以前從沒看到的更多更詳盡的景象。通過顯微鏡可以看到根管壁和根尖的情況，根管口的位置和根管的形態，側副根管的情況，根尖孔形態與根尖穿孔情況，在顯微鏡下可施行根管預備、疏通鈣化根管、超聲波根管手術，取出根管內異物(如斷針等)、根管充填甚至做根尖切除。傳統的根管手術是牙齒鉆了洞之后，醫生憑肉眼和經驗在髓腔內尋找根管，而髓腔深部及根管內視野很暗，觀察不清楚，對于結構簡單的牙齒問題不大，而對于慢性病變的牙齒以及年紀較大的人的牙齒，髓腔及根管會發生鈣化，也就是里面的腔隙會變小，并且有一些硬組織會堵塞，根管口會很隱蔽，這時要找到根管，就像在堆滿雜物的黑屋子里找個小東西一樣困難。牙科顯微鏡有良好的照明及放大功能(2至30倍)，能使髓腔和根管內看得很清楚，提高手術的精確性，成為現代根管手術的有效工具。早期的口腔顯微鏡配置較差，且在設置上不符合人體工學要求，令當時的醫師無法廣大接受。

耳鼻咽喉科的解剖特點是位置隱蔽，病灶不易暴露，視野受限，手術難度較大，在顯微鏡下操作，能精細施治，達到微創的目的。由科奧達公司生產的ASOM耳鼻咽喉科專門用作手術顯微鏡，采用高分辨率、高清晰度光學系統和顯像系統，具有視場亮度好、立體感強、視野清晰、可任意角度和位置觀察等優點，可廣泛應用于耳鼻咽喉各部位的手術手術。CO2激光治療儀配合ASOM手術顯微鏡使用，具有手術精細、不出血、切除徹底、對周圍組織損傷小等優勢，尤其是對病變安全邊際的準確把握，切除精度可達到零點幾毫米級。可用于：聲帶息肉、水腫、雙側聲帶麻痹、**狀瘤、喉角化癥、喉狹窄、早期喉*等喉科疾病的手術手術；也可用于耳科手術，如：鐙骨打孔或切除、分泌性中耳炎、耳廓假性囊腫、外耳道**狀瘤；鼻科手術，如：下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎、鼻腔瘢痕粘連、鼻息肉、鼻及鼻竇**、鼻腔血管瘤、鼻后孔閉鎖等。神經外科手術操作原則，必須手法細膩，止血徹底，要盡力保護腦組織等。骨科手術顯微鏡如何操作

成都科奧達ASOM手術顯微鏡，主要適用于教學實驗中的解剖，微細血管和神經的縫合。重慶手術顯微鏡商家

使助手同術者始終保持同步觀察。無論從助手同術者的協調性來講，還是從提高助手的觀察質量考慮，同軸助手鏡的設計都是合理的。此外，比較的手術顯微鏡，還有很多實用性很強的附件供選用。手術顯微鏡的功能越多，價格也越昂貴，因此，選擇時還應參考經濟條件，工作環境和實用價值通盤考慮。臨床上，很多腦瘤由于位置復雜，或是處于顱底，或是位于腦干、丘腦、胼胝體等“手術禁區”地段，手術切除常常比較困難，一般手術時間長，設備昂貴，技術含量大，對術者和圍手術期神經外科團隊的專業要求都很高。重慶手術顯微鏡商家

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