手術(shù)顯微鏡下全新的手術(shù)操作模式神經(jīng)外科是從外科發(fā)展而來經(jīng)典神經(jīng)外科時(shí)期，手術(shù)需要2~3名醫(yī)師完成，而顯微神經(jīng)外科手術(shù)中，應(yīng)用眾多的顯微手術(shù)器械，替代了人手的功能，比如自動(dòng)腦牽開器、顯微鏡等，手術(shù)中的主要關(guān)鍵性操作，基本是由一位醫(yī)師完成的。另外，為了減少手術(shù)損傷，縮小手術(shù)野，無法容納過多的手術(shù)器械操作，這就要求手術(shù)醫(yī)師、洗手護(hù)士加強(qiáng)訓(xùn)練，交換傳遞手中的器物。顯微神經(jīng)外科手術(shù)之所以能高質(zhì)量的完成，與精良的顯微神經(jīng)外科的設(shè)備和器械分不開。以手術(shù)顯微鏡為主要的一系列顯微手術(shù)器械的應(yīng)用，解決了困惑神經(jīng)外科手術(shù)的照明、手術(shù)空間狹小和有別于其他外科的止血問題。許多顯微神經(jīng)外科手術(shù)器械比較復(fù)雜，使用不當(dāng)非常危險(xiǎn)，因此，要求使用這些特殊的顯微神經(jīng)外科手術(shù)設(shè)備前，需要經(jīng)過培訓(xùn)。早期的口腔顯微鏡配置較差，且在設(shè)置上不符合人體工學(xué)要求，令當(dāng)時(shí)的醫(yī)師無法廣大接受。四川專業(yè)手術(shù)顯微鏡價(jià)格

口腔手術(shù)顯微鏡發(fā)展史手術(shù)顯微鏡于20世紀(jì)50年代**早應(yīng)用于耳鼻喉科手術(shù)。1981年口腔顯微鏡（dental-operatingmicroscope）"Dentiscope"問世，1982年，哈佛大學(xué)牙學(xué)院首先舉辦了只有5位口腔醫(yī)師參加的口腔顯微鏡操作培訓(xùn)班。早期的口腔顯微鏡配置較差，且在設(shè)置上不符合人體工學(xué)要求，令當(dāng)時(shí)的醫(yī)師無法廣大接受。直到1993年，美國賓夕法尼亞大學(xué)牙學(xué)院召開了一位屆顯微根管外科研討會(huì)，口腔顯微鏡才重新引起關(guān)注。1995年，使用顯微鏡的牙髓病專科醫(yī)師明顯增加，并出現(xiàn)各種品牌的口腔顯微鏡。1997年，美國牙髓病專科醫(yī)師協(xié)會(huì)（TheAmericanAssociationofEndodontists，AAE）將口腔顯微鏡培訓(xùn)作為牙髓病專科醫(yī)師認(rèn)證中的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，成為資格考試的必考內(nèi)容，從而使口腔顯微鏡的教學(xué)培訓(xùn)和臨床應(yīng)用更加規(guī)范。甘肅口腔手術(shù)顯微鏡怎么購買ASOM顯微鏡是由成都科奧達(dá)1998年建立的手術(shù)顯微鏡體系，中科院提供技術(shù)支持。

手術(shù)顯微鏡的發(fā)展現(xiàn)狀隨著顯微外科的發(fā)展，手術(shù)顯微鏡也隨之不斷取得新的進(jìn)展。1、人性化：由于引進(jìn)了計(jì)算機(jī)技術(shù)，操作者可通過大屏幕的液晶人機(jī)對(duì)話窗口對(duì)顯微鏡進(jìn)行控制，不僅可進(jìn)行整機(jī)狀態(tài)一鍵式調(diào)節(jié)，還可通過腳控開關(guān)控制顯微鏡。2、自動(dòng)化：新一代手術(shù)顯微鏡在計(jì)算機(jī)控制下，可實(shí)時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)自動(dòng)平衡、高速自動(dòng)對(duì)焦、自動(dòng)光圈等功能。在調(diào)整放大倍率時(shí)，可自動(dòng)調(diào)整光照直徑以及照明強(qiáng)度，避免組織灼傷。手術(shù)顯微鏡是開展醫(yī)療工作必不可少的設(shè)備之一，對(duì)成功完成高難度手術(shù)起到了至關(guān)重要的作用。目前手術(shù)顯微鏡已經(jīng)在神經(jīng)外科、整形外科、眼科等臨床科室得到了廣泛應(yīng)用。手術(shù)顯微鏡一般都使用內(nèi)光源照明，光源從物體的旁邊或上面照明物體，產(chǎn)生的像是進(jìn)入物鏡的反射光成像，該像通過手術(shù)顯微鏡的光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)入人眼或者進(jìn)入視頻攝像系統(tǒng)，以供觀察。

手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國內(nèi)臨床應(yīng)用中，以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少，多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實(shí)際上，對(duì)于牙髓手術(shù)來說，因?yàn)樾枰吹酶宄僮鞲?xì)致、更微創(chuàng)，手術(shù)顯微鏡在各個(gè)手術(shù)步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來隨著國內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及，其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對(duì)于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色，能夠觀察牙面裂紋延伸的位置，為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對(duì)于常規(guī)根管手術(shù)而言，從開髓開始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會(huì)因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松（圖5）。在使用手術(shù)顯微鏡后，上頜前列磨牙近中頰根第二根管（MB2）的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù)，有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時(shí)，如果沒有手術(shù)顯微鏡的幫助，口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風(fēng)險(xiǎn)較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后，在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置。2007年，隨著顯微鏡應(yīng)用的逐漸普及，技術(shù)因素的影響明顯降低。

顯微神經(jīng)外科手術(shù)的效果由于手術(shù)顯微鏡的使用，在放大6~10倍的條件下，使得在肉眼下不能做的手術(shù)成為能做的手術(shù)，如經(jīng)口鼻蝶竇做垂體瘤手術(shù)，能夠做到在保護(hù)正常垂體的條件下安全地辨認(rèn)和切除垂體瘤；肉眼下做不好的手術(shù)成為能做得更好的手術(shù)，如腦干**和脊髓髓內(nèi)**。王忠誠院士在沒有使用手術(shù)顯微鏡以前做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)死亡率10.7%，1978年使用顯微鏡后手術(shù)死亡率降低到3.2%（9）。不使用手術(shù)顯微鏡前做腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)死亡率6.2%，在1984年以后使用手術(shù)顯微鏡，手術(shù)死亡率降低到1.6%（10）。手術(shù)顯微鏡的使用使得垂體瘤可以不用開顱術(shù)，改為創(chuàng)傷更小的經(jīng)口鼻蝶竇入路手術(shù)，手術(shù)死亡率由開顱術(shù)的4.7%降低為0.9%（11）。這些成績的取得在傳統(tǒng)肉眼手術(shù)下是不可能做到的，因此，手術(shù)顯微鏡是現(xiàn)代神經(jīng)外科的標(biāo)志，成為現(xiàn)代神經(jīng)外科不可缺少和不可替代的手術(shù)設(shè)備之一。科奧達(dá)ASOM系列手術(shù)顯微鏡是一種光學(xué)顯微鏡專門設(shè)計(jì)以供手術(shù)使用。云南手術(shù)顯微鏡多少錢一臺(tái)

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   在１８９３年，發(fā)明了雙目顯微鏡，主要用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中的實(shí)驗(yàn)觀察，以及眼科領(lǐng)域的角膜和前房病變的觀察。在１９２１年，在經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室研究動(dòng)物內(nèi)耳解剖的基礎(chǔ)上，瑞典耳鼻喉科醫(yī)生Ｎｙｌｅｎ使用自己設(shè)計(jì)、制造的固定式單目手術(shù)顯微鏡做了人的慢性中耳炎手術(shù)，這是真正意義上的顯微手術(shù)。手術(shù)顯微鏡在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用稍晚于耳科和眼科，神經(jīng)外科醫(yī)生也在積極地學(xué)習(xí)此項(xiàng)新技術(shù)。當(dāng)時(shí)手術(shù)顯微鏡的使用主要是在歐洲。1968年，以瑞士學(xué)者Yasargil為表示的神經(jīng)外科學(xué)家首先開展在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)操作，由于手術(shù)視野放大及良好的照明，使得手術(shù)精確性大為提高，臨近組織的損害機(jī)會(huì)明顯減少。許多原來不能做的手術(shù)如今成為現(xiàn)實(shí)，原來的手術(shù)禁區(qū)正逐步打破。腦深部病變、腦干**、脊髓髓內(nèi)**等許多疑難病癥，前人束手無策，如今在顯微神經(jīng)外科時(shí)代許多問題得到了解決，這真是神經(jīng)外科手術(shù)史上的一項(xiàng)重大技術(shù)改變。四川專業(yè)手術(shù)顯微鏡價(jià)格

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