潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis,UC)是一種結腸處的慢性炎癥疾病,發(fā)病機理涉及多個因素,包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應失調、環(huán)境因素等;潰瘍性結腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴散至近端結腸;潰瘍性結腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,可通過結腸鏡和組織檢查進行診斷;目前,全世界針對潰瘍性結腸炎沒有***藥物,一般只能用5-氨基水楊酸、皮質類固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可***潰瘍性結腸炎,但是將嚴重影響患者后續(xù)的生活質量,而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術根除~菌群移植哪家強,就到上海找沃本!湖南自閉癥使用菌群移植技術及其過程
目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況,而對移植后病毒的變化知之甚少。香港中文大學的一項研究,從腸道微生物群的不同成分進行分析,旨在證實FMT的安全性[9]。該項病例報告主要研究了一位14歲男性骨髓增生異常綜合征患者,在接受異基因造血干細胞移植后,出現(xiàn)了II級皮膚GVHD和IV級腸道GVHD,常規(guī)藥物無效后,在26天內間隔施行4次菌群移植,并分析每次移植后糞便樣本中細菌、病毒的變化情況,隨訪120天。菌群移植后,患兒腸道細菌多樣性增加,且細菌組成發(fā)生變化。FMT后,與脂質、碳水化合物、氨基酸、核苷酸和能量代謝相關的基因和通路得到恢復。且腸道細菌的多樣性在移植后降低,多個菌群分類群擴增,并表現(xiàn)出功能的改善。腸道病毒的多樣性穩(wěn)定升高,有尾噬菌體目的相對豐度增加。但由于只是個案,還需要更多相關實驗進行探索。未來FMT實踐應考慮重組腸道zhenjun和病毒的作用和重要性。山東腸道菌群移植適用人群菌群移植并非適用于所有患者,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和選擇。
曾幾何時,很難想象有人會大聲叫嚷著要把別人的大便放進自己的身體。這是令人厭惡的,甚至可能是可笑的。如今,人們越來越需要來自人類捐贈者的健康糞便來改善艱難梭菌,以及研究其在胃腸道內外其他疾病的潛力。雖然FMT的蓬勃發(fā)展似乎是現(xiàn)代醫(yī)學的一個奇跡,但據(jù)報道,這種做法可以追溯到古代中國,當時,“黃湯”被用來改善嚴重的食物中毒和腹瀉。醫(yī)生說,可能從FMT中受益的患者通常會對FMT的應用前景充滿期待。一方面,“這些反復艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨,因為他們無法停止上廁所,而后他們發(fā)現(xiàn)FMT可以拯救他們。”妙佑醫(yī)療國際(MayoClinic)的醫(yī)學教授、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面,盡管FMT可能看起來令人不快,但這個過程實際上很簡單,而且掩飾得相當好,因為糞菌接受者睡著了,意識不到什么正在注入他們的身體~
菌群移植診療療程和重復診療周期標準:1.每天1次,連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標準診療療程,除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,標準診療均以菌液為主;如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,每個療程間均間隔4周(1C)2.CDI患者1個標準診療療程有效,則鞏固診療1療程(2B)3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標準診療療程改善,則給予2個療程鞏固診療;IBD若4個標準診療療程改善,則給予4個療程鞏固診療;自閉癥2個療程膠囊診療若改善,則給予4個療程膠囊鞏固診療(2C)4.出現(xiàn)如下情況,應再增加1個標準療程:(1)并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群;(2)病程每增加5年;(3)年齡≥65歲(2D)菌群移植前需進行嚴格篩選與匹配,確保移植菌群的安全性與有效性!
眾所周知,菌群失調與神經退行性疾病的發(fā)展密切相關,對腸道菌群的調控也可以在對抗AD中發(fā)揮關鍵作用。由于AD沒有明確的診療方法,因此,當前針對AD的大多數(shù)療法只是延遲認知和記憶的喪失。近期近的幾項研究揭示了人體微生物組介導腸-腦軸調節(jié)多種神經化學途徑的作用。研究表明,植物性飲食,omega-3多不飽和脂肪酸,抗氧化劑和減少膳食飽和脂肪、動物源性蛋白質和精制糖的飲食可以緩解認知能力下降,并降低AD早期發(fā)病的風險。基于飲食的診療干預包括熱量限制、富含益生元的飲食、富含益生菌的飲食、補充益生菌和多酚~菌群失衡不用慌,上海沃本來幫忙,專業(yè)菌群移植,重獲健康腸道!北京菌群移植腸道
菌群移植技術不斷發(fā)展,未來可能成為多種代謝性疾病的新手段。湖南自閉癥使用菌群移植技術及其過程
FMT起源于中醫(yī)療法,葛洪《肘后備急方》記載用人糞清經過處理后診療食物中毒、發(fā)熱、腹瀉和瀕臨死亡的患者具有奇效。西方FMT起步晚,但是發(fā)展很快。1989年,Bennel等在《柳葉刀》上報道FMT緩解潰瘍性結腸炎。盡管FMT的臨床療效突出,但是2013年之前一直被認為是“民間偏方”。直到2013年初,華盛頓大學Surawiz教授領銜的合作組將FMT寫進rCDI(復發(fā)性艱難梭菌)診療的臨床指南,這在FMT史上具有里程碑的意義。《時代》雜志將其評為2013年生物醫(yī)學的重大突破之一。隨后,多國紛紛發(fā)布了關于FMT的臨床指南/共識。湖南自閉癥使用菌群移植技術及其過程