過(guò)去,人們對(duì)于體內(nèi)菌群的認(rèn)知主要依靠簡(jiǎn)單的定性分析,比如觀察大便的形狀、顏色等。但是,這種傳統(tǒng)的方法只能粗略地了解腸道狀況,無(wú)法對(duì)菌群結(jié)構(gòu)做出精確分析。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠通過(guò)先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù),對(duì)菌群進(jìn)行深入研究。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外研究者已經(jīng)開(kāi)發(fā)出多種針對(duì)腸道菌群的檢測(cè)方法。其中常用的有涂片法、培養(yǎng)法、分子生物學(xué)方法等。涂片法主要是通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)菌的數(shù)量、種類(lèi)和分布情況;培養(yǎng)法則可以通過(guò)培養(yǎng)細(xì)菌來(lái)了解菌群的生長(zhǎng)特性;分子生物學(xué)方法則可以通過(guò)分析細(xì)菌的基因組,了解菌群的構(gòu)成和功能。菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治,更在于通過(guò)微生物調(diào)節(jié),提升整體健康水平!陜西腸道菌群移植技術(shù)及其過(guò)程
在菌群移植過(guò)程中和移植后,醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、過(guò)敏等反應(yīng),應(yīng)立即停止解決并進(jìn)行相應(yīng)處理。總之,菌群移植是一種具有前景的解決方法,對(duì)于改善腸道問(wèn)題和提高患者整體健康水平具有重要意義。然而,為了確保解決的安全性和有效性,需要在嚴(yán)格篩選供體、優(yōu)化移植技術(shù)、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)等方面做好工作。未來(lái),隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和臨床研究的深入進(jìn)行,菌群移植有望在更多領(lǐng)域發(fā)揮解決作用,為人類(lèi)健康做出更大貢獻(xiàn)。河北供體菌群移植**共識(shí)借助菌群移植,醫(yī)生成功幫助患者重建了受損的微生物生態(tài)系統(tǒng)。
2021年《科學(xué)》雜志上發(fā)表了希爾曼c(diǎn)ancer中心和美國(guó)cancer研究所的聯(lián)合研究,證實(shí):通過(guò)糞菌移植改變腸道微生物組可以將對(duì)免疫療法無(wú)應(yīng)答的晚期黑色素瘤患者轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)答者。他們首先選擇了7位糞便提供者——他們?cè)诮邮躊D-1抑制劑診療后,產(chǎn)生了較好的效果。而接受糞菌移植的15位惡性黑色素瘤患者處在另一個(gè)極端,此前包括PD-1抑制劑在內(nèi)的多種療法,對(duì)他們均沒(méi)有任何效果。這15位患者接受了一次糞菌移植和PD-1抑制劑的聯(lián)合診療,其中6名患者的tumor減輕或病情穩(wěn)定,tumor得到了較好的控制。他們病情穩(wěn)定,除了有一人在接受其他手術(shù)時(shí)意外去世之外,其余5人截至論文發(fā)表時(shí)仍然在世。他們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)糞菌移植后,患者的某些細(xì)胞因子的水平發(fā)生了變化,有可能是腸道微生物產(chǎn)生的某些物質(zhì)與一些免疫細(xì)胞發(fā)生了相互作用,改變了免疫細(xì)胞的行為,并開(kāi)始攻擊tumor。
2015年,江蘇省在全國(guó)率先將菌群移植(FMT)納入醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。隨后,通過(guò)本項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的努力,山東、河北、云南、廣東等省份也將FMT納入臨床收費(fèi)項(xiàng)目,推動(dòng)了FMT在國(guó)內(nèi)的發(fā)展。2020年8月20日,上海市將糞菌移植納入醫(yī)療新技術(shù)目錄,是我國(guó)早期個(gè)將FMT正式納入臨床醫(yī)療服務(wù)的直轄市。菌群移植的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,對(duì)于部分可不住院的患者可以通過(guò)提供腸道菌群膠囊方式為患者進(jìn)行菌群移植服務(wù),根據(jù)中華胃腸外科雜志刊登的共識(shí)提示對(duì)于部分疾病使用菌群膠囊效果與住院診療無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。一些研究表明,菌群移植還可能對(duì)肥胖、糖尿病等代謝性疾病有一定的潛力。
新鮮菌群移植對(duì)CDI的主要和次要改善率分別為91%和98%(Brandtetal,2012)。在另一項(xiàng)RCT研究中,首先FMT及隨后重復(fù)FMT診療后就CDI的主要改善率和次要改善率分別變成了81%和94%(VanNoodetal,2013)。利用凍存糞菌診療CDI已經(jīng)被證實(shí)和新鮮糞菌有著相近的療效(Hamiltonetal,2012;Leeetal,2016)。一項(xiàng)基于80名患者的分析表明,F(xiàn)MT對(duì)免疫功能低下的患者仍然是安全的(Kellyetal,2014)。多變量分析(Fischeretal,2016a,b)結(jié)果提示,早期可用以預(yù)測(cè)FMT失敗的因素包括嚴(yán)重/復(fù)雜的CDI,F(xiàn)MT期間的住院狀態(tài)和既往與CDI相關(guān)的住院經(jīng)歷。研究顯示,菌群移植在改善腸道健康方面展現(xiàn)出巨大潛力。安徽腸道菌群移植要做幾次
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糞便微生物菌群移植(FMT)是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略,目的是恢復(fù)患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來(lái)源,F(xiàn)MT可分為同種異體FMT(來(lái)自健康供體的糞便)和自體FMT(患者接受自己的糞便),其中,同種異體FMT是常見(jiàn)的。糞便微生物可在實(shí)驗(yàn)室中通過(guò)四種不同的方法制備:粗濾、過(guò)濾+離心、微濾+離心、純化,這些方法可以縮短處理時(shí)間,以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過(guò)消化道上段給藥,而菌群懸液則可以通過(guò)結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進(jìn)入消化道下段~陜西腸道菌群移植技術(shù)及其過(guò)程
菌群移植(Fecalmicrobiotatransplantation,F(xiàn)MT)當(dāng)時(shí)被用于改善rCD... [詳情]
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2025-07-09