皮膚菌群移植有望治特應性皮炎:①10名成年和5名兒童患者參與了粘膜玫瑰單胞菌(Rm)移植的非雙盲實驗,初步驗證了該手段對治特應性皮炎(AD)安全有效;②移植來自健康志愿者(HV)的Rm,與AD癥狀減輕、類固醇外用藥物使用減少以及金黃色葡萄球菌豐度降低明顯相關;③未發現Rm移植具有副作用或并發癥;④AD患者的Rm產生表皮刺激物單甲基戊二酸和組氨醛,而HV的Rm產生促進表皮健康的磷脂酰膽堿與磷脂酰乙醇胺;⑤Rm移植治AD的有效性受疾病家族史、環境因素的影響~菌群移植的安全性與長期效果,仍需大量臨床試驗來驗證。四川醫院菌群移植廠家報價
植物乳桿菌(Lactobacillusplantarum)是一種以發酵植物性食品形式存在的益生菌。給大鼠喂食這種菌后,大鼠的細菌移位減少、粘膜炎癥反應減弱,大腸桿菌屬(Escherichia)和沙門氏菌屬(Salmonella)數量增加。飲食中攝入植物乳桿菌能有效降低血清中瘦素和纖維蛋白原這兩種心血管疾病風險因素的含量,從而降低吸煙者疾病的發生。動脈硬化患者飲用富含植物乳桿菌的飲料可以增加益生菌的多樣性。同樣,攝入含有植物乳桿菌299v和乳雙歧桿菌Bi07的GoodBelly飲料后,可以減少心肌梗死后梗死面積,并改善左心室功能。乳制品中富含副干酪乳桿菌(Lactobacillusparacasei)和鼠李糖乳桿菌(Lactobacillusrhamnosus)。服用鼠李糖乳桿菌GR-1有助于減輕心肌梗死后左室肥厚,并改善左室收縮和舒張功能。鼠李糖乳桿菌GG可通過調節腸道菌群改善疾病癥狀。廣東小腸菌群移植儀器菌群移植前需進行嚴格篩選與匹配,確保移植菌群的安全性與有效性。
UC患者菌群移植優先鼻腸管或腸鏡行FMT,如病變只于直腸乙狀結腸部位也可優先保留灌腸(1B)目前報道的FMT診療UC的隊列研究中,菌液輸注路徑包括上消化道途徑(鼻胃管、鼻腸管和胃鏡等)、下消化道途徑(結腸鏡、灌腸等)和混合途徑(早期結腸鏡輸注+多次保留灌腸)。其中Meta分析顯示,不同的移植途徑對UC的臨床療效差異無統計學意義。在已報道的6項隨機對照試驗(randomizedcontrolledtrial,RCT)研究中,只有1項顯示健康供體FMT與自體FMT對UC的緩解差異無統計學意義,該研究干預組在研究開始和3周時分別經鼻十二指腸管一次性注入500ml糞菌液,對照組使用同種方法接受自體移植,其他5項RCT均為經保留灌腸或結合結腸鏡重復多次行FMT,但這并不意味著鼻腸管途徑效果劣于其他途徑,因為診療效果受到輸注菌液重復次數的影響。
近年來,隨著我國人口老齡化進程不斷加快,慢性疾病負擔日益沉重,成為影響國家經濟社會發展的重大公共衛生問題。慢病與腸道菌群之間的關聯研究已取得大量重大科學成果,而作為腸道微生態診療的重要臨床技術腸道菌群移植是將健康人糞便中的功能菌群通過一定方式移植到患者腸內,以調節腸道菌群失衡,重建具有正常功能的腸道微生態系統,達到對腸內腸外疾病的診療或輔助診療作用。腸道菌群移植菌液的制備已成為當前臨床應用和轉化的熱點。想要腸道活力滿滿?上海沃本菌群移植,健康無憂!
CDI患者菌群移植優先結腸鏡或鼻腸管行FMT,如無條件可考慮口服膠囊或灌腸行FMT(1A)Meta分析顯示,無論經結腸鏡、鼻腸管,還是口服膠囊行單次或多次FMT,對CDI的療效均明顯優于萬古霉素標準診療,其中口服膠囊的效果不劣于結腸鏡;但因糞菌膠囊研究剛剛起步,缺乏指南與參照標準,且患者一次性需吞食較多膠囊,故不作為優先推薦。鼻腸管法效果稍遜于結腸鏡,但考慮到留置鼻腸管便于反復多次輸注菌液,也有利于同時給予腸內營養支持診療,故作為優先推薦。經肛門保留灌腸行單次FMT效果與萬古霉素標準方案相當;明顯低于結腸鏡FMT,但保留灌腸FMT整體療效并未明顯低于結腸鏡FMT整體療效,預示著重復多次菌液輸注可能提高灌腸FMT的療效。故保留灌腸法在無條件行結腸鏡或鼻腸管時可考慮采用。此時,應重復多次菌液輸注,而不應該只給予單次輸注。患者在接受菌群移植后,需要密切關注身體反應,如有不適及時告知醫生。 菌群移植是一種相對較新的治療方法。海南菌群移植
腸道菌群在人體健康中起著至關重要的作用,影響著消化、免疫、代謝等多個方面。四川醫院菌群移植廠家報價
早在東晉時期,葛洪所著的《肘后備急方》中就詳述了使用糞便懸液診療危重疾病,包括:食物中毒、瘟病和傷寒等。一個腸道菌群失調的病患者,就需要健康的菌群,移植到腸道里,改變原有的狀態。利用來源于健康人糞便的菌群,重建病人的腸道微生態系統。“糞菌移植”目前主要針對由菌群菌群失調引發的難治類疾病。2020年初國家發布的SARS的肺炎診療方案第五版中就明確寫出了可以利用腸道微生態調節劑維持腸道微生態平衡,預防繼發細菌Infected。2020年8月中華胃腸外科雜志專刊發布了我國菌群移植相關的兩篇臨床指南和共識。同年上海市生物醫藥行業協會發布了2篇行業標準,推動腸道菌群移植的產業化發展。四川醫院菌群移植廠家報價