目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況，而對(duì)移植后病毒的變化知之甚少。香港中文大學(xué)的一項(xiàng)研究，從腸道微生物群的不同成分進(jìn)行分析，旨在證實(shí)FMT的安全性[9]。該項(xiàng)病例報(bào)告主要研究了一位14歲男性骨髓增生異常綜合征患者，在接受異基因造血干細(xì)胞移植后，出現(xiàn)了II級(jí)皮膚GVHD和IV級(jí)腸道GVHD，常規(guī)藥物無效后，在26天內(nèi)間隔施行4次菌群移植，并分析每次移植后糞便樣本中細(xì)菌、病毒的變化情況，隨訪120天。菌群移植后，患兒腸道細(xì)菌多樣性增加，且細(xì)菌組成發(fā)生變化。FMT后，與脂質(zhì)、碳水化合物、氨基酸、核苷酸和能量代謝相關(guān)的基因和通路得到恢復(fù)。且腸道細(xì)菌的多樣性在移植后降低，多個(gè)菌群分類群擴(kuò)增，并表現(xiàn)出功能的改善。腸道病毒的多樣性穩(wěn)定升高，有尾噬菌體目的相對(duì)豐度增加。但由于只是個(gè)案，還需要更多相關(guān)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行探索。未來FMT實(shí)踐應(yīng)考慮重組腸道zhenjun和病毒的作用和重要性。菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治，更在于通過微生物調(diào)節(jié)，提升整體健康水平。陜西醫(yī)院菌群移植療效

菌群移植在腸內(nèi)腸外疾病的診療中逐漸顯示出應(yīng)用前景，為了規(guī)范菌群移植操作，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)、中國國際醫(yī)療保健促進(jìn)交流會(huì)加速康復(fù)外科分會(huì)、中國微生態(tài)診療創(chuàng)新聯(lián)盟和上海預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)微生態(tài)專業(yè)委員會(huì)倡議下，我們根據(jù)同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn)，制訂了《菌群移植途徑的建立與臨床應(yīng)用中國共識(shí)》。本共識(shí)包括移植路徑的選擇、移植途徑建立的方法學(xué)、移植途徑建立的臨床應(yīng)用和不良事件監(jiān)測(cè)四個(gè)部分。重慶菌群移植是什么腸道菌群的多樣性對(duì)人體健康至關(guān)重要，菌群移植有助于增加腸道菌群的多樣性。

在一項(xiàng)開放標(biāo)簽單組初步研究中[4]，13名患者（18-75歲之間）異基因造血細(xì)胞植入后進(jìn)行FMT，F(xiàn)MT的中位時(shí)間為27天（19-45天），F(xiàn)MT耐受良好，幸存者的中位隨訪時(shí)間為15個(gè)月(13-20個(gè)月)。Kaplan-Meier估計(jì)FMT術(shù)后12個(gè)月總生存率和無進(jìn)展生存率分別為85%和85%。糞便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯濃度的分析表明，F(xiàn)MT后腸道微生物群落多樣性改善。FMT對(duì)兩個(gè)德國三級(jí)臨床中心異(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的結(jié)果報(bào)道顯示[8]，F(xiàn)MT后，沒有觀察到干預(yù)相關(guān)的全身炎癥反應(yīng)，只有輕微的副作用，排便頻率和容積降低，并且在sr-GvHD分級(jí)和分期上均出現(xiàn)明顯的衰減。此外，患者的腸道菌群α多樣性的增加以及組成向供體轉(zhuǎn)移。

Nature子刊：自體糞菌移植恢復(fù)AML患者的腸道菌群多樣性①一項(xiàng)多中心單臂的II期臨床試驗(yàn)，招募25例經(jīng)過強(qiáng)度化療和antibiotic診療的急性髓系白血病（AML）患者，接受自體糞菌移植（AFMT）；②強(qiáng)度化療導(dǎo)致菌群的α多樣性指數(shù)明顯降低，同時(shí)伴隨腸道菌群失調(diào)，微生物群落發(fā)生明顯變化，以促炎性細(xì)菌家族為主；③AFMT后，α-多樣性指數(shù)恢復(fù)到初始平均水平，相似性指數(shù)反映了病人微生物群落的恢復(fù)，試驗(yàn)結(jié)果達(dá)到預(yù)先指定的終點(diǎn)；④診療過程中沒有發(fā)生嚴(yán)重性副作用事件，尤其是沒有相關(guān)的并發(fā)癥。借助菌群移植，醫(yī)生成功幫助患者重建了受損的微生物生態(tài)系統(tǒng)。

曾幾何時(shí)，很難想象有人會(huì)大聲叫嚷著要把別人的大便放進(jìn)自己的身體。這是令人厭惡的，甚至可能是可笑的。如今，人們?cè)絹碓叫枰獊碜匀祟惥栀?zèng)者的健康糞便來改善艱難梭菌，以及研究其在胃腸道內(nèi)外其他疾病的潛力。雖然FMT的蓬勃發(fā)展似乎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)奇跡，但據(jù)報(bào)道，這種做法可以追溯到古代中國，當(dāng)時(shí)，“黃湯”被用來改善嚴(yán)重的食物中毒和腹瀉。醫(yī)生說，可能從FMT中受益的患者通常會(huì)對(duì)FMT的應(yīng)用前景充滿期待。一方面，“這些反復(fù)艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨(dú)，因?yàn)樗麄儫o法停止上廁所，而后他們發(fā)現(xiàn)FMT可以拯救他們。”妙佑醫(yī)療國際（MayoClinic）的醫(yī)學(xué)教授、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面，盡管FMT可能看起來令人不快，但這個(gè)過程實(shí)際上很簡單，而且掩飾得相當(dāng)好，因?yàn)榧S菌接受者睡著了，意識(shí)不到什么正在注入他們的身體。菌群移植技術(shù)正逐步應(yīng)用于難治性疾病，為患者帶來新希望！安徽腹瀉使用菌群移植療效

菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治，更在于通過微生物調(diào)節(jié)，提升整體健康水平！陜西醫(yī)院菌群移植療效

盡管已知AD比較大的風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡，但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會(huì)影響AD的發(fā)病。越來越多的證據(jù)表明，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明，腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用，如髓鞘形成、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動(dòng)和神經(jīng)發(fā)生，這與行為、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān)。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會(huì)改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達(dá)。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會(huì)增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時(shí)減少有益代謝物，如SCFA和氫的產(chǎn)生。陜西醫(yī)院菌群移植療效