培訓管理要求（一）擬開展FMT技術的醫師培訓要求1.應當具有《醫師執業證書》，具有初級及以上專業技術職務任職資格，經過GCP培訓并取得證書。2.接受至少3個月的系統培訓，并在指導醫師的指導下，參與20例以上FMT患者的全過程管理，包括適應證選擇、供者篩選、制定方案、并發癥處理、移植后管理和隨訪等，并考核優良，取得資格證書。3.本規范印發之日前，從事臨床工作滿10年，具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格，近3年單獨開展FMT技術臨床應用不少于50例，未發生與FMT相關醫療事故的，可免于培訓。初幼菌群移植可能成為預防和醫療嬰幼兒胃腸道疾病的新手段。上海特定菌群移植配型

技術初幼菌群移植是一種先進的微生物學技術，旨在通過將初幼菌群引入特定環境中，促進該環境的生態恢復和功能增強。這項技術依托于專業的移植技術和設備，為我們提供了一種有效的手段來改善受損環境的生態系統。技術初幼菌群移植可以幫助恢復受損的生態系統。在自然災害、人為破壞或污染事件等情況下，生態系統的平衡和功能往往會受到嚴重破壞。通過引入初幼菌群，可以迅速恢復受損環境的生態功能，促進土壤結構的改善、水質的凈化以及植被的恢復。這對于保護生物多樣性、維護生態平衡具有重要意義。海南腸菌菌液菌群移植結直腸菌群移植針對的是結腸和直腸區域的菌群移植。

洗滌菌群移植是一種新興的生物技術，通過將健康人的洗滌菌群移植到患有菌群失調的人體中，以恢復菌群平衡，改善健康狀況。這一技術在多個領域具有普遍的應用前景，如皮膚疾病醫療、腸道健康維護等。特定的洗滌和處理流程在洗滌菌群移植中起著關鍵作用。洗滌菌群移植的特定洗滌流程是確保菌群的純凈性和活性的重要環節。在洗滌過程中，需要使用特定的洗滌劑和消毒劑，以去除潛在的有害菌群和細菌，同時保留有益菌群的活性。這一步驟的關鍵是選擇合適的洗滌劑和消毒劑，以確保對有害菌群有針對性的清理，同時不對有益菌群產生不良影響。

制定標準如下。1.糞便采集：應采用無菌容器采集，糞便重量不少于100g，性狀為Bristol評分標準中3~5分方為合格，立即進入菌液制作流程，或立即密封后2~8℃保存。2.制作流程：每次需取不少于50g糞便與無菌生理鹽水以1∶3比例混合，充分攪拌混勻后過濾，從糞便排出體外至菌液制作完成應保證在6h以內，整個處理過程應在無菌環境下操作。每批次菌液應隨機抽取5%進行凍存保留1年，用作使用后追溯。3.凍存與復融：菌液制備完成后放置?80℃保存，6個月之內使用不影響療效；如放置?20℃保存，應在1~4周內使用。使用前放置室溫復融，6h內輸注；如使用水浴鍋復融，則水溫不得超過37℃。菌群移植為改善消化系統疾病提供了新的醫療思路和可能性。

腸道菌群移植（fecal microbiota transplantation， FMT）在臨床上的應用發展迅速，臨床療效也不斷  得到科學肯定和推廣 。美國胃腸病學會制定了  FMT 管理共識，評估其安全性和有效性；并建立  了標準化法規，涉及規范的供體選擇和微生物篩查  程序進行糞便制備，受體接受 FMT 的準入標準從  而減少致病因子傳播的可能性，旨在提高 FMT 的  安全性和長期效果。近年，美國食品藥品監督管  理局（Food and Drug Administration，FDA）對 FMT 引  發耐藥菌傳染的事件發出了警示，對于 FMT 的供  體篩選和質量監測等問題進行了討論。總體上， 不同國家對 FMT 的政策差別較大，缺乏統一的有  效監管。菌群移植是將來自健康供體的腸道微生物移植至受體的過程。海南腸菌菌液菌群移植

洗滌菌群移植采用專業的洗滌流程以去除雜質。上海特定菌群移植配型

菌液制備標準操作流程(SOP)糞便應在糞菌庫的特定一次性容器中現場收集;在糞菌庫外收集,應將收集的糞便迅速冷卻至4°℃,6h內送至糞菌庫;在糞便庫中接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評估和處理”.!。處理過程盡量保持在厭氧環境中。菌液制備后放置-80℃冰箱內保存,有效期為6個月。在菌液的使用當天,需放置37℃水浴箱解凍,解凍后的菌液必須在6h內使用完畢m1.菌液應在捐獻后6h內,在厭氧環境下完成菌液制備(1A)；2.菌液制備后放置-80℃冰箱內保存,有效期為6個月(1A)；3.每個供體捐獻的糞便除了制備菌液和常規篩查檢測以外,必須留一份2m的菌液保存至少6個月,一旦出現異常具有可追溯性(1C)；4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻日期、生產和出廠日期、有效期、劑量及存儲溫度等(2C)。上海特定菌群移植配型